PROCEDES POUR OUTEMR LE SUC IXTESTISAL .337 



Après avoir posé une première ligature en haut, o'est-à- 

 dire du côté du duodénum, serrant Tinlcstin entre les 

 doigts, on chasse devant eux les sul^stances (jui i)oiir- 



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FiG. 279. — Compresseur pour isoler uiio anse iutcstinulo. 



raient y être contenues. On fait alors la deuxième liga- 

 ture et on refoule l'intestin dans la cavité abdominale 

 momentanément refermée avec quelques points de 

 suture. Au bout de quelques heures, on ponctionne le 

 liquide qui s'est accumulé dans Fanse. Au lieu de liga- 

 tures, on peut se ser- 

 vir de compresseurs 

 (fig. 379, 280). 



Un deuxième pro- 

 cédé, dit opération de 

 Thizy, consiste à faire 

 une fistule perma - 

 nente. 



Après avoir isolé 

 une anse intestinale, 

 on la sectionne aux 

 deux bouts, en gar- 

 dant la connexion 

 avec les vaisseaux et 



les nerfs de son mésentère. On rétablit ensuite la con- 

 tinuité de l'intestin en suturant son bout supérieur à son 

 bout inférieur. Quant à Tanse isolée, une de ses extré- 

 mités est fermée en cœcum et l'autre est fixée au bout de 

 la plaie abdominale. 



Les sutures de l'intestin demandent certaines précau- 

 tions (fig. 281). Pour raccorder les bouts supérieur et 

 inférieur, on prend une aiguille courbe enfilée et on tra- 



Fii;. 280. — A.nse intestinale isolée par deux compres- 

 seurs A B : A fermeture du cul-de-sac, B raccord 

 des deux bouts de l'intestin. 



