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antitoxisclien Eigeuschaften. Schou aus dieser Tliatsaclic, die R. Pfeiffer 

 unwiderleglich festgestellt hat, geht hervor, dass selbst hochwertiges 

 Choleraserum, welches in minimalen Mengen Tiere gegen eine gleich- 

 zeitige oder spätere Infektion mit Choleravibrionen schützt, auch in 

 großen Mengen nicht imstande sein wird, Menschen oder Tiere, bei 

 denen schon ausgesprochene Choleraerscheinungen aufgetreten sind, vor 

 dem Tode zu retten. 



Wenn man Meerschweinchen 1/2 Stunde nach der intraperitonealen 

 Infektion mit 1 Oese virulenter Cholerakultur hochwertiges Choleraserum 

 einspritzt, so gelingt zwar noch eine rasche und vollständige Auflösung 

 der Vibrionen und das Tier kann die auftretenden Vergiftungserschei- 

 uuugen überleben. IY2 Stunde nach der Infektion gegeben, vermögen 

 dagegen auch größere Serumgaben das Tier nicht zu retten. Die 

 Vibrionen werden zwar auch hier innerhalb 50 Minuten noch aufgelöst, 

 aber sie hatten sich während der 11/2 Stunden derart vermehrt, dass 

 die in den zerfallenden Bakterienleibern enthaltenen Giftstoöe zur Tötung 

 des Tieres genügen. 



Wird erst 2^2 Stunden nach der Infektion auch die 10 fach höhere 

 Serumdosis gegeben, so treten nur noch Spuren von baktericider Wir- 

 kung auf. Hier ist also die Fähigkeit des Körpers, die ihm zugeführteu 

 Bakteriolysine zu verwerten, aufgehoben. 



Der Organismus bietet um diese Zeit schon deutliche Zeichen der 

 Krankheit und ist in diesem Zustande nicht mehr fähig, die ihm ge- 

 botenen Immunkörper durch Zugabe des eigenen Komplementes zu 

 aktivieren. Aber wenn dies auch noch möglich wäre, so würde dennoch 

 der Tod des Versuchstieres eintreten, weil demselben mit dem Serum 

 keine antitoxischen Stoffe zugeführt werden und die Endotoxine der 

 Vibrionen schließlich die entscheidende Rolle spielen. 



Ebensowenig, wie die Heilversuche bei intraperitonealer Infektion, 

 versagen auch, wie Metschnikoff zeigte, diejenigen an jungen Kanin- 

 chen, welche vom Magen aus den Bedingungen einer echten Infektion 

 unterworfen werden, und aus diesen Versuchen kann man auch, soweit 

 überhaupt derartige Schlüsse zulässig sind, theoretisch die Unwirksam- 

 keit der Behandlung des Menschen mit baktericidem Choleraserum 

 folgern. Im Darmkanal sind sogar die Vermehrungsbedingungen für die 

 Choleraerreger noch bessere und die letzteren können von dem einver- 

 leibten Serum noch schwieriger, wenn überhaupt, erreicht werden, die 

 Aussichten würden also hier noch geringere sein. 



Für die therapeutische Verwendung von Choleraserum beim er- 

 krankten Menschen sind also von vornherein schou, namentlich bei dem 

 gewöhnlichen stürmischen Verlauf der Krankheit, die Grenzen sehr enge. 

 Und so ist denn auch bei allen ein ausgesprochenes Vergiftungsbild 

 zeigenden Fällen, die einer Serumtherapie unterworfen wurden, der 

 Erfolg ein durchaus negativer gewesen. Es ist sogar anzunehmen, dass 

 hier Seruminjektiouen direkt schädlich wirken können, weil sie durch 

 plötzliche Zerstörung vieler Vibrionen eine Ueberschwemmung des Kör- 

 pers mit deren Giftstoffen zur Folge haben würden. Günstiger könnten 

 vielleicht die Verhältnisse bei Menschen liegen, die zwar schon infiziert 

 sind, al)er noch keine oder nur geringe Kranklieitserscheinungen zeigen 

 und bei denen sich die weitere Vermehrung der Cholerabakterien und 

 somit der Ausbruch schwererer Krankheitserscheinungen vermeiden ließe. 

 Aber auch diese theoretische Möglichkeit ist noch nicht erwiesen. 



Die Behandlung Cholerakranker mit einem baktericiden Serum ist 



