Immunität bei Spirochätenerkrankungen. 1129 



TiCTiN^i, welcher bei analogen Yersuoheu zwar im allgemeinen zn ab- 

 Aveichenden Ergebnissen gekommen war, sah immerhin die eutmilzten 

 Affen die Infektion schwerer überstehen, als die Kontrollexcmplare. 



Wenn durch diese Tierexperimente auch die therapeutische Bedeutung 

 der Milz für das Rückfalllieber festgestellt war, so blieb doch immer 

 noch die Frage offen, ob dieses Organ das einzige ist, in dem eine 

 Phagocytose der Spirochäten zustande kommt. Metsclinikoff hatte, 

 wie gesagt, im Blute von Recurrenspatienten nichts von einem solchen 

 Vorgange entdecken können, jedoch sah er bei einem Affen auf der 

 Höhe des Anfalles auch hier Spuren davon (». . . waren . . . sämtliche 

 Spirillen mit nur außerordentlich seltenen Ausnahmen frei in 

 der Blutflüssigkeit zu finden«). Soudakew^itsch, welcher gleichfalls 

 Blut und Organe vom Menschen vergeblich in dieser Richtung untersucht 

 hatte, bekam bei seinen Affen ausnahmsweise auch außerhalb der Milz 

 von Mikrophagen inglobierte Spirochäten zu Gesicht, und zwar sowohl 

 im Blut als auch im Knochenmark. Unter Anwendung einer besonderen 

 Färbemethode (s. Bd. III, S. 87) gelang es späterhin Iwaxoff, in den 

 Blutpräparaten bei allen von ihm untersuchten Recurrenskranken »ohne 

 Ausnahme« und ebenso bei künstlich infizierten Affen spirochätenhaltige 

 Leukocyten nachzuweisen. Auch Melkich konstatierte im Blute seiner 

 Patienten 2—3 Tage vor der Krisis Phagocytose von selten der Poly- 

 nuklearen. TiCT]x33 behauptet sogar, dass bei den von ihm infizierten 

 Affen mit und ohne Milz von Anfang an nicht nur die Zellen des 

 Knochenmarkes (eventuell der Milz), sondern auch die Parenchymzellen 

 der Leber, Niere, Lunge sich an der Phagocytose beteiligen. 



3. Bildung spezifischer Antikörper. 



Der erste Versuch, die Bildung spezifischer spirochätenfeindlicher 

 Substanzen im Verlaufe der Recurrens nachzuweisen, stammt von 

 Metschxikoff'^, welcher zu diesem Zweck spirochätenfreies »kritisches« 

 Blut zu gleichen Teilen mit spirochätenhaltigem Blute mischte. Die 

 Parasiten blieben in diesem Gemisch 7 Stunden lang lebend und be- 

 weglich; eine Schädigung derselben, welche ihrer Aufnahme von selten 

 der Phagocyten vorausginge, erschien ihm somit ausgeschlossen. 

 Metschnikoff 13 gab nunmehr Gabritschewsky die Anregung, Recur- 

 rensblut auf seine präventiven Eigenschaften hin zu untersuchen. 



Um dieselbe Zeit kam Pfeiffer auf Grund seiner Choleraforschungen 

 zu der theoretischen Annahme, dass der Spirochätenschwund am Ende 

 der Fieberaufälle auf der Bildung spezifischer Antikörper beruhen müsse 

 und fügte sogleich hinzu: »Das Auftreten der Rezidive, sowie die sonstigen 

 Besonderheiten des Recurrensverlaufes lassen sich leicht erklären unter 

 der Annahme, dass die Produktion der Autistoffe keine sehr erhebliche 

 ist und dass eine Anhäufung derselben im Blute, wenn überhaupt, nur 

 in sehr beschränktem Maße stattfindet.« 



Gabritschewsky^ inaugurierte nunmehr durch seine Untersuchungen 

 auf diesem Gebiete eine ganze Reihe von Arbeiten, welche nicht nur 

 theoretisch interessante, sondern zum Teil auch praktisch verwertbare 

 Resultate zu Tage gefördert haben. An dieser Stelle wollen wir dieselben 

 nur in ihren Grundzügeu wiedergeben. 



Technik der Untersuchung (nach Gabritschewsky): Das zu prüfende 

 Bhit wird in Pipetten aufgesogen, und nach dessen Koagulation das Serum 

 mit anderen Pipetten abgehebert. Die Uuteisuchung findet nicht im hängenden 



