Lyssaimmunität. 1279 



Ist das ]Material verfault, so verbietet sich die intraokulare Injektion, 

 da dann in der Regel eine Pauophthalmie, die durch sekundäre Sepsis 

 zum Tod führt, eintritt. 



Das günstige Urteil vou Johne, der keinen Grund für die grundsätzliche 

 Bevorzugung der intrakraniellen Impfung anerkennt, rechtfertigen übrigens 

 seine eigenen Mitteilungen nicht. So berichtet z. B. dieser Autor über die 

 im Jahre 1902 in seinem Institut vorgenommenen diagnostischen Impfungen 

 wie folgt: 



»Ausschließlich intraokulär wurden 29 der eingesandten Ilundegehirne ver- 

 impft. In 6 Fällen blieben beide Impftiere lebend, in 15 Fällen starben beide 

 au Wut, in 8 Fällen nur 1, während das andere am Leben bliel).« 

 (Im Original nicht gesperrt gedruckt.) 



Rechnet man die 6 Fälle ä 2 Tiere in denen beide am Leben blieben ab, 

 so verbleiben 46 Tiere die sicher mit Wut geimpft waren. Von diesen 

 erkrankten 38 = 83^, während S = 17^ am Leben blieben. Wenn über- 

 haupt und gar 17^ der Tiere ausfalleu können, so ist nach Ansicht des Ver- 

 fassers nicht die CTarautie gegeben, dass von 2 geimpften Tieren stets minde- 

 stens 1 an Wut erkranken muss. Diese Erfahrungen sprechen also wohl im 

 Sinne Nocards und lassen die intrakranielle Impfung als der intraokulären 

 bei weitem überlegen erscheinen. 



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Die erste Stelle wird immer die Impfung- in das Zentralnerven- 

 system und zwar die ursprüngliche PASTEURsche Methode der sub- 

 duralen Impfung und die sie in etwas modifizierende intracere- 

 hrale von Roüx einnehmen. 



Die Technik ist für Kaninchen und mutatis mutandis für andere 

 Tiere die folgende: 



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Nach Fixierung des Tieres, die am schnellsten und einfachsten auf dem 

 MALASSEZschem Brett erfolgt, wird die Kopfhaut neben der Mittellinie des 

 Kopfes von der Höhe des hinteren Augenwinkel bis zur Höhe des Ohren- 

 satzes gespalten. Durch Kratzen mit dem Messer oder einem Schaber wird 

 der Knochen vom Periost entblößt. Die Anbohruug des Schädels geschieht, 

 w^enn Trepanation beabsichtigt wird, wie solche bei der subduralen Impfung 

 erforderlich ist, am besten mit einer Ilaudtrephine von einem Kronendurch- 

 messer von 6 mm. Schwerfällige komplizierte Instrumente, wie sie von man- 

 cher Seite hier angewandt werden, bieten nur Nachteil. Sehr bequem ist die 

 ganze Manipulation, wenn man sich zweier Trephinen bedient, von denen nur eine 

 mit dem zentralen Metalldoru armiert ist. Sobald die Krone gefasst hat, 

 wird gewechselt und die Ausbohrung mit der dornlosen Trephine vollendet. 

 Mit einem Häkchen kann man das ausgebohrte Stück entfernen, wenn es 

 nicht gleich von selbst folgen sollte. Die Injektion erfolgt mit einer Pkavaz- 

 schen Spritze, die mit einer gebogenen Kanüle armiert ist. Diese wird zwischen 

 Dura und Gehirn nach vorn etwas geschoben, und es werden unter langsamen 

 Druck ca. 0,2 ccm injiziert. Der Ueberschuss fließt dann beim Herausziehen 

 der Kanüle ab. Die Wunde wird mit einigen Nähten geschlossen und kollo- 

 diert. Achtet man einigermaßen auf die Regel der Aseptik und Antiseptik, 

 so wird man niemals die in älteren Schilderungen so gefürchteten meninge- 

 alen Eiterungen erleben. Verfasser kann sich nicht entsinnen unter mehr 

 als 1000 Impfungen, sobald frisches steriles Material zur Anwendung kam, 

 wie es bei allen Injektionen von Virus fixe der Fall ist, derartige Zufälle 

 erlebt zu haben. 



