Immunität bei Typhus. 871 



Konzentration vorhanden sein kijnnen, dass sie zu den gröbsten Irrtümern 

 Veranlassung geben können. Nach den Untersuchungen von Posselt 

 & V. Sagasseris«, Kolle'11, Hetsch & Lentz^' erfahren aber auch, 

 v^orauf auch schon Mauro Jatta 92^ Beco^ö. Stern i"s, Sion & Negel^^i, 

 BuRDACH^s^ Klingerio'^ u. a. hingewiesen haben, in einem unter Beob- 

 achtung aller Kautelen gewonnenen künstlichen Imniunseruni die Xeben- 

 agglutinine eine Steigerung; allerdings beobachteten die fünf zuerst 

 genannten Untersucher in den von ihnen untersuchten Seris nie so hohe 

 Werte der Nebenagglutinine , dass durch sie bei einwandsfreier Aus- 

 führung der Agglutination der diagnostische Wert des Hauptagglutinins 

 in Frage gestellt worden wäre. 



Dagegen führt Jürgens ^'-^ an, dass er bei Untersuchungen mit von 

 ihm hergestelltem künstlichem Typhusimmunserum eine erhebliche Mit- 

 agglutination von Paratyphusbazillen nnd umgekehrt in künstlichem 

 Paratyphusserum hohe Mitagglutiuation von Typliusl)azilleu beobachtet 

 habe. So soll das Serum eines gegen Typhusbazillen immunisierten 

 Kaninchens 10 Tage nach der Injektion Typhusbazillen gegenüber einen 

 Agglutinationstiter von 1 : 500, Paratyphusbazillen gegenüber einen 

 solchen von 1 : 200 besessen haben, während das Serum eines anderen, 

 gegen Paratyphusbazillen immunisierten Kaninchens diese bis zur Ver- 

 dünnung 1 : 400, Typhusbazillen dagegen noch bis 1 : 2(XJ agglutinierte. 

 Diese Besultate von Jürgens dürften, wie Hetsch es ausführt, kaum 

 anders als durch unzweckmäßige Immunisierung zu erklären sein. 



Bruns & Kayser26. welche zahlreiche Sera in ihrer Wirksamkeit 

 gegenüber einer großen Reihe von Typhus-, Paratyphus- und Colistämmen 

 geprüft haben, überzeugten sich davon, dass bei einigermaßen vorsich- 

 tigem Arbeiten ein Irrtum beim Arbeiten mit einwandsfrei 2,'ewonnenen 

 Immunseris ausgeschlossen ist, da z. B. Typhussera vom Titer 1 : 1000 

 bei makroskopischer Beurteilung der Agglutination Paratyphusliazillen 

 nur bei 1 : 25, das Bacterium coli überhaupt nicht agglutinierten. In 

 ähnlichem Sinne sprechen die Untersuchungen von Hoffmax^t** und 



KORTE 112, 



Da aber mit der Steigerung der Agglutinatiouskraft eines Serums 

 außer dessen Hauptagglutinin auch seine Nebenagglutinine eine Ver- 

 mehrung erfahren, eine Titerl)estimnmng für alle etwa vorhandenen 

 Kebenagglutinine ihrer w\ahrscheinlich sehr großen Zahl (Hetsch & 

 Lentz^^) wegen ein Ding der Unmöglichkeit sein dürfte, so ist es nicht 

 empfehlenswert, nach dem Vorschlage von Burns & Kayser2" die Iden- 

 titizierung einer fraglichen Typhuskultur mit Hilfe einer schwachen 

 Verdünnung (etwa 1 : 100) eines mäßig starken Immunserums fTiter 1 : 1000 

 bis 5000) vorzunehmen, vielmehr muss auch hier neben der Fest- 

 stellung des typischen morphologischen und kulturellen Ver- 

 haltens die Austitrierung der Agglutinabilität der zu prü- 

 fenden Bakterien mittels des Testserums gefordert werden. 

 Die praktischen Konsequenzen, Avelche die Diagnose eines Typhus nach 

 sich zieht, verlangen die größtmögliche Sicherung der Diagnose ; es muss 

 daher vor allem dem Einwände begegnet werden, dass die für die 

 Diagnose verwertete Agdutinationsreaktion vielleicht nur auf der Wir- 

 kung von im Immunserum entbaltcnen Nebenaggiutininen beruhe. Diesem 

 Einwand kann aber einzig und allein durch den Nachweis 

 begegnet werden, dass die in Frage stehende Kultur von dem 

 Testserum ebensohoch oder doch annähernd in demselben 

 Glrade agglutiniert wird, wie eine echte Typhuskultur. 



