Immunität bei Tuberkulose. 829 



RoBMER konnte mit einer Dosis Mykoprotein vom PN-ocyaueus und vom 

 Pneumobacillus Friedländer , welche ungefähr 0,5 g Tn))erkulin entsprechen 

 sollte, tuberkulöse Meerschweinchen in 6 — 30 Stunden töten, während die 

 gleiche Dosis bei gesunden Meerschweinchen nur beträchtliche Temperatur- 

 steigerung hervorrief. Gamaleia '^^ jjQngtatierte schon 1889 Ueberempfindlichkeit 

 tuberkulöser Tiere gegen das Gift des Vibrio Metschnikofi", Metschxikofe & 

 RuDENKo"* fanden das gleiche für die Toxine des »Vibrion avicide«, und 

 Buchner 79 für Proteine verschiedener Bakterien. Auch Ivlemperer erhielt 

 bei Tieren mit 0,1 — 1,0 g des Pyocyaneusprotems allgemeine und lokale 

 Reaktion; mit 0,05 — 0,12 g des Proteins konnte er bei Phthisikern Fieber 

 hervorrufen. Entsprechend verhielten sich andere Proteine. 



Schon die hohe Dosis des Proteins beweist jedoch, dass es sich 

 beim Tuberkulin um etwas anderes als solche nichtspezifische Stoffe 

 handeln muss. Wie aus den chemischen Untersuchungen Kühnes *o u. a. 

 hervorgeht, ist die wirksame Substanz im Tuberkulin nur in sehr ge- 

 ringer Menge enthalten, und jedenfalls kein Protein. Ueber ihre wirk- 

 liche chemische Natur ist bis beute noch nicht das letzte AYort ge- 

 sprochen. 



Erwähnt sei noch, dass 0. Rosenbach ^^ das Verhalten der Phthisiker 

 gegen das Tuberkulin einfach aus ihrem labilen Temperaturcentrum erklären 

 will. Matthes^^ iiäit die Albumosen für das wirksame Prinzip, Viquerat^^ 

 gar die Bernsteinsäure. * 



Auf eine eingehende Darstellung der auf das Wesen der Tuber- 

 kulinreaktion bezüglichen Hypothesen müssen wir verzichten und 

 verweisen auf die einschlägigen Arbeiten von Baumgarten (1. c), 

 Charrin, Gamaleia«^, Arloing^^ Eber*6, Babes & Kalindero87, 

 Babes & ProcasSj Matthes^o, Preisich & Heim, Zupnikö2, Nitta^^j 

 Preisich ^^^. 



Bezüglich der chemischen Beschaffenheit des Tuberkidins siehe 

 Bd. II dieses Handbuches. 



Eine bakterielle Immunität gegen die Tuberkulose lässt sich 

 durch das Tuberkulin nicht erreichen, doch eine gewisse Giftfestig- 

 keit gegen die im Tuberkulin enthaltenen Toxine, die auch eine Zeit- 

 lang anhält. Noch ehe jedoch die Heilung eingetreten ist, erlischt in 

 vielen Fällen die Reaktionsfähigkeit des Körpers auf das Tulierkulin. 

 Koch erklärt dies dadurch, dass das Glycerinextrakt nur einen Teil der 

 im Bacillus enthaltenen Stoffe gelöst enthält, während andere durch die 

 Hitze zerstört sind. 



E. Klebs^^ suchte das alte KoCHSche Tuberkulin von den für Herz, 

 Magen und Gehirn schädlichen und nekrotisierenden Substanzen, die er für 

 Alkaloide hielt, durch Fällung mit Alkohol und Extraktion des Niederschlages 

 durch Alkohol, Chloroform und Benzol zu befreien (Tuberkulocidin TC), 

 später isolierte er in analoger Weise nur aus der filtrierten KulturHüssigkeit 

 ein zweites Heilmittel »Antiphthisin« AP, das er jedoch in Verbindung 

 mit dem ersten anwendet. Klees' therapeutischer Optimismus in Bezug auf 

 diese Präparate fand nur wenig Anhänger (Jessen ö^, A. C. Klebs '■>''', Rührig 9', 

 Elsässer'-'8 ,1, a.). 



K. v. Ruck 99 stellt einen wässrigen Extrakt von T.-B. her, der nach 

 seiner Angabe frei von allen, sowohl aus den Kulturmedieu als von der 

 organischen Substanz der Bakterien seilest stammenden Substanzen ist. Schon 



