Choleraimmunität. 1121 



kraukuiigen vor. — 2. In der Filiale des Formosa-Kampliorinonopol- 

 amtes wurden 156 Personen geimpft, 3 nicht. Von den ersteren erkrankte 

 niemand, unter den letzteren kam ein tödlich endender Cholerafall vor. 

 — 3. In einem beschränkten Lokale der Stadt Snmuto unterzogen sich 

 von 100 Bewohnern 99 der Impfung und blieben gesund, der einzige 

 Nichtgeimpfte erkrankte. — 4. In einer Beamtenfamilie, die mit Aus- 

 nahme der Frau geimpft war, erkrankte nur die letztere. — Ueber die 

 Reaktion wird folgendes mitgeteilt: Die Körpertemperatur ging nur selten 

 über 38" C hinaus, die Steigerung derselben dauerte nicht länger als 

 24 Stunden. Frostgefühl wurde nur selten geklagt. 5 — 6 Stunden nach 

 der Injektion machten sich an der Impfstelle spontane Schmerzen oder 

 auch nur Druckschmerzen bemerkbar. Lokale Anschwellungen und 

 Rötungen waren meist nur in unbedeutendem Maße vorhanden; wo sie 

 vorkamen, verschwanden sie spätestens in 3 Tagen. Nach der Impfung 

 nahm die Urinmeuge meist für 12 — 16 Stunden zu. In ca. 10 % der 

 Fälle traten am Tage nach der Impfung 1 — 2 malige Diarrhöen auf. 

 Sonst wurde nur über Unwohlsein. Kopfschmerz und allgemeine Mattig- 

 keit, von Frauen auch über Uebelkeit und Erbrechen geklagt. 



Wie den meisten derartigen statistischen Angaben, haftet auch diesen 

 Mitteilungen der Mangel an, dass im allgemeinen keine sicheren An- 

 haltspunkte dafür geboten werden, ob die Impfungen gleichmäßig unter 

 allen Ständen durchgeführt wurden und ob die Geimpften der In- 

 fektion in demselben Maße ausgesetzt waren, wie die Nichtgeimpften. 



Was die" Bedeutung der Choleraschutzimpfungen in der Praxis an- 

 belangt, so kommt für Deutschland, ja sogar für Europa, die Impfung 

 größerer Menschenmassen oder sogar eine obligatorische Immunisierung, 

 wie sie sich für Indien eignen mag, nicht in Betracht. Wir besitzen 

 genügend wirksame von R. Koch empfohlene Maßnahmen allgemein-pro- 

 phylaktischer Art, die zur Eindämmung der Cholera, wenn sie in Europa 

 eingeschleppt wird, genügen und sich auch gelegentlich der letzten Epide- 

 mieen hinreichend bewährt haben. Immerhin aber könnten in Kriegs- 

 zeiten Situationen entstehen, in welchen die Schutzimpfung unschätzbare 

 Dienste leisten könnte. Auch käme eine Immunisierung von Acrzten 

 und Wärterpersonal während größerer Epidemieen vielleicht in Frage. 



In allen diesen Fällen wäre der von Kolle erprobten Impfung mit 

 abgetöteten Kulturmassen vor der HAFFKiNESchen Methode der Vorzug 

 zu geben, weil diese nur eine einmalige Behandlung erfordert und in 

 Bezug auf die Reaktionserscheinungen, sowie besonders auf die Höhe 

 und die Dauer der erreichten Immunität der HAFFKiNEschen Schutz- 

 impfung in keiner Beziehung nachsteht. Denn noch nach einem Jahre 

 nach der Impfung konnte K. die baktericiden Stoffe nachweisen •''i'. 



Als ein weiterer Vorteil der KoLLESchen Methode käme hinzu, dass 

 sich hier der Impfstoif leichter an einer Zentralstelle herstellen und von 

 dort ohne jede Gefahr versenden lässt. Durch die Untersuchungen von 

 Pfeiffer & Marx ^^ wissen wir, dass derartige abgetötete Kulturauf- 

 schwemmungen durch einen Zusatz von 0,5 % Phenol auf die Dauer 

 von mindestens 4 — 10 Wochen konserviert werden können und dass 

 auch die Einwirkung hoher Temperaturen, bis 37 *', ihren Wert nicht 

 beeinträchtigt. 



Serumtherapie bei Cholera. 



Das Blutserum choleraimmuuisierter IMenschen und Tiere hat, wie 

 oben dargelegt wurde, zwar spezitisch bakteriolytische, aber keine 



Handbuch der pathogenen Mikroorganismen. IV. 71 



