1128 A. Wladimiroff, 



sondern ausschließlich die Polynuklearen, welche er an der Vernichtungs- 

 arbeit beteiligt antraf. Aus seineu systematisch ausgeführten Unter- 

 suchungen gewann er folgendes Bild. Zu Beginn eines Anfalles besteht 

 noch keine Phagocytose, auch auf der Höhe desselben sind die Spiro- 

 chäten »mit außerordentlich seltenen Ausnahmen« frei, sowohl im Blut, 

 als auch iu der Milz. In der vorkritischen Periode nun, wo die Spiro- 

 chäten bereits aus dem Blute verschwunden sind, finden sie sich noch 

 massenhaft in der Milz (und nur in diesem Organ), teils in Polynuklearen 

 eingeschlossen, teils frei zwischen den zelligen Elementen. Derselbe 

 Befund ergiebt sich auch im apyretischen Stadium bald nach der Krisis, 

 nur dass die Spirochäten außerordentlich selten werden; lY2Tage später 

 sind sie nur noch in den Polynuklearen und zwar schon stark degene- 

 riert anzutreffen. Wenn nun ein Eückfall zustande kommt, so kann er 

 nach Metschnikoff nur durch diejenigen Spirochäten veranlasst werden, 

 welche in der Milz unzerstört aus dem Kampfe hervorgegangen sind. 



Diese Gruudlehre Metschnikoffs hatte mancherlei Zusätze und Er- 

 gänzungen erfahren, welche sich im wesentlichen auf folgende zwei 

 Fragen beziehen: 1. ob die Spirochäten lel)eud phagocytiert werden 

 und 2. welche Rolle die Milz bei der Phagocytose im Rückfallfieber 

 spielt. 



Um den Beweis dafür zu erbringen, dass die Spirochäten in lebendem 

 Zustande von den Phagocyten aufgenommen werden, hatte Metschni- 

 K(3FF konstatiert, dass sie, zur Zeit des Anfalles mit dem Blute dem 

 Körper entnommen, in vitro länger am Leben bleiben als im Organismus 

 selbst und ferner, dass die Milz vom recurrenskranken Aifen im Anfang 

 der Apyrexie noch infektiös für andere Atfen ist, also zu einer Zeit, da 

 in ihr die intensivste Phagocytose vor sich geht. Diese letztere That- 

 sache hat auch Bardach bestätigt. Trotzdem hielt Metschnikoff die 

 Möglichkeit für nicht absolut ausgeschlossen, dass die Spirochäten am 

 Ende des Anfalles bezw. am Anfange der Apyrexie, obwohl noch 

 lebendig, dennoch vielleicht abgeschwächt seien. Von den verschiedenen 

 Argumenten, welche für eine solche Abschwächung angeführt worden 

 sind, ist hauptsächlich dasjenige von Gabritschewsky zu erwähnen, 

 nämlich, dass die Phagocytose durch baktericide Substanzen begünstigt 

 werde, welche sich gegen die Krisis hin im Blute anhäuften, die 

 Spirochäten in der Eigenbewegung schädigten und sie in den inneren 

 Organen zurückhielten. Auf eine genauere Besprechung dieser Fragen 

 werden wir weiter unten einzugehen haben. Ferner berichtete Tictin^^- 34^ 

 dass er in dem frisch entnommenen Blute von recurrenskranken Menschen 

 und Affen keine Phagocytose wahrnehmen konnte; wenn aber das Blut 

 2 — 8 Tage bei Zimmertemperatur in Glasröhren aufbewahrt wurde, so 

 sei reichliche Phagocytose aufgetreten. Er schloss daraus, dass die 

 Leukocyten nur bereits abgeschwächte Spirochäten aufzunehmen ver- 

 mögen. 



Metschnikoff hatte auf die Milz als »wahres therapeutisches 

 Organ« bei dem Rückfallfieber hingewiesen, da ihr die gesamte Aufgabe 

 der Befreiung des Organismus von den Krankheitserregern zufiele, und 

 zugleich die Notwendigkeit hervorgehoben, diese Anschauung durch 

 Experimente an entmilzten Affen zu prüfen. Soudakewitsch hat diesen 

 Plan realisiert. Seine beiden splenektomierten Tiere gingen 8 resp. 

 9 Tage nach der Infektion, ohne gefiebert zu haben, das Blut von 

 Spirochäten überfüllt, zu Grunde, während seine Befunde an infizierten 

 normalen Affen im wesentlichen diejenigen MetschnhvOffs bestätigten. 



