1132 A. Wladimiroff, 



daraus entspringt, dass die Lebensdauer der Spirochäten, welche zur Prüfung 

 eines baktericiden Serums benutzt werden, sehr verschieden ist je nach dem 

 Zeitpunkt ihrer Entnahme vom Patienten. Deshalb ist es ratsam: 1. bei der 

 Berechnung des Koeffizienten die Lebensdauer der Spirochäten in dem unver- 

 mischten Serum des Blutes, welchem sie entstammen, als Zähler anzusetzen, 

 2. immer die Spirochäten eines bestimmten Krankheitstages (z. B. nach Mel- 

 kich des 2. Tages des 2. Aufalles) zu verwenden, und 3. wenn es sich um 

 vergleichende Beobachtungen handelt, alle zu prüfenden Sera (z. B. aus den 

 verschiedenen Perioden eines und desselben Patienten) auf einmal zu unter- 

 suchen, was auf keinerlei Schwierigkeiten stößt, da das Serum in zugeschmol- 

 zenen Piöhreu bei niedriger Temperatur sich wochenlang unverändert konser- 

 vieren lässt. 



Die Bedeutung der Bilduug von Antikörpern beim Rückfall- 

 fieber ist in den Augen Gabritschewskys eine gleich große, wie die- 

 jenige der Phagocytose. Nach seinen Untersuchungen gewinnt das Blut 

 recurrenskranker Menschen und infizierter Affen vom ersten Tage der 

 Krankheit au baktericide Eigenschaften. Der Baktericiditätskoeffizient 

 ist in den ersten zwei Tagen des Anfalles geringer (Az = 1,5 im Mittel von 

 17 Beobachtungen), als in den folgenden; sobald er den Wert 2 erreicht, 

 tritt die Krisis ein, während deren er bedeutend steigt und in 24 Stunden 

 zu der Höhe von Az = 89 gelangen kann. In der Apyrexie sinkt er 

 allmählich wieder ab bis auf Az = 7,6 (Mittel von 10 Beobachtungen). 

 Der Abfall wird al)er schneller, »kritisch« beim Herannahen des nächsten 

 Kelapses. Gabritschewsky ist der Ansicht, dass die baktericiden 

 Substanzen sowohl durch direkte Zerstörung den Spirochätenschwund 

 aus dem Blute verursachen, als auch die Phagocytose begünstigen, indem 

 sie die Bewegung der Spirochäten verlangsamen und sie in den inneren 

 Organen zurückhalten. 



Metschnikoff 19' 20 hat die theoretischen Schlussfolgerungen Gabri- 

 tschewskys beanstandet, indem er u. a. in dessen Untersuchungs- 

 resultaten den Mangel au Gesetzmäßigkeit hervorhob. Dieser Einwurf 

 trifft zwar nicht, wie wir gesehen haben, die Experimente von Melkich, 

 jedoch giebt dieser Forscher seinen Befunden eine ganz andere Deutung. 

 Durch Vergleich der Baktericiditätskurve mit der Leukocytenkurve wird 

 er zu folgender Hypothese geführt. Die maximale Vermehrung der 

 Polynuklearen geht dem Momente voraus, in welchem die Phagocytose 

 der Spirochäten stattfindet. Sobald die Fresszellen ihre Aufgabe erfüllt 

 haben, gehen sie zu Grunde, wobei die Zerfallsprodukte der in ihnen 

 aufgelösten Spirochäten freigegeben und vom Organismus in bisher noch 

 unaufgeklärter Weise zu spezifischen Antikörpern umgearbeitet werden. 

 Hierin soll die Ursache liegen für das zeitliche Zurückbleiben der bak- 

 tericiden Kurve hinter der Leukocytenkurve. Somit wäre auch in dem 

 Auftreten von baktericiden Stoffen nicht die Ursache des Spirochäten- 

 schwundes, sondern vielmehr seine Folge zu sehen. 



Außer den baktericiden Elementen werden während der Recurrens- 

 infektion auch spezifische Agglutinine im Organismus gebildet, welche 

 bisher nur von Melkich einem näheren Studium unterworfen worden 

 sind. 



Die Verfilzung der Spirochäten zu Sternen und Knäueln war schon 

 Obermeier und vielen anderen von den älteren Forschern aufgefallen 

 (s. Bd. III, S. 83 und 90), ohne dass die Bedingungen ihres Zustande- 

 kommens genügend aufgeklärt werden konnten. Nur so viel stand fest. 



