1270 E. Marx, 



Pathologische Anatomie der Lyssa. 



Die makroskopisch sichtbaren Veränderung-en sind inkonstant nnd 

 bieten im allgemeinen nichts Charakteristisches dar. Bei Hunden, die an 

 Lyssa zu Grunde gegangen sind, fällt meist die große Abmagerung des 

 Kadavers auf. Das Blut ist dick und teerartig. Im Magen und im 

 Darmkanal werden vielfach auf der Höhe der Sehleimhautfalten stehende 

 Blutungen gefunden, die meist im Magen am schönsten ausgeprägt sind. 

 Auch die Meningen zeigen sich hyperämisch, wie auch das Gehirn und 

 Rückenmark selbst. Blutstrotzend erweisen sich dann noch die Speichel- 

 drüsen. Neben diesen absolut doch nicht charakteristischen Befunden 

 ergiebt die Sektion wutkranker Hunde in der Regel noch ein Merkmal, 

 welches, wenn vorhanden, im Zusammenhang mit der Krankengeschichte 

 meist eine sichere Diagnose zulässt: es ist nämlich der Verdauungs- 

 tractus meist völlig leer von normalem Speisebrei, dafür aber angefüllt 

 mit unverdaulichen Sachen, wie Steine, Holz, Haare anderer Hunde u. s. w. 



Von Bedeutung ist die Vermehrung der Leukocyten in dem zirku- 

 lierenden Blute (Babes) und in dem Lungensaft an Tollwut gefallener 

 Tiere (Courmont). Der Lungensaft gefallener Tiere weist im Mittel 

 46 % polynukleäre Leukocyten auf, während bei Lyssa der Leukocyteu- 

 gehalt im Mittel 85^ beträgt und bis zu 95^ gefunden wird. 



Häufig wird Nephritis gefunden. Der Urin weist Eiweiß auf. Dia- 

 gnostischen Wert sprechen einige Autoren den bei Herbivoren besonders 

 in der Lyssa regelmäßig beebachteten Ausscheidungen von Zucker zu 

 (NocARD, Rabieux & NicoLAs). Acctonurie wurde festgestellt. 



Jedenfalls sind am Charakteristischsten, wenn auch nicht stets absolut 

 eindeutig, die feineren Veränderungen am Zentrahiervensystem, auf die 

 hier nur kurz eingegangen werden kann. v. Ratz fasst die Angaben 

 Babes, dem in erster Linie das Verdienst zukommt, die feineren 

 anatomischen Veränderungen, in Anschluss und in WeiterentwickluDg 

 der Arbeiten von Schaffer u. a., studiert und für die Diagnostik ver- 

 wertet zu haben in folgenden Werten zusammen: 



»Nach Babes ist die histologische Untersnchimg des Markes der beißen- 

 den Tiere das beste Mittel zur raschen Diagnose der Wutkrankheit. Im 

 Bulbus nnd im Marke der tolhvutkranken Hunde liegen die chromatischen 

 Substanzen des Zellprotoplasmas zentral oder peripherisch. Die Zellen zeigen 

 vaskuläre Degeneration, oft Verschwinden der chromatischen Elemente und Ver- 

 lust der Ausläufer. Die Zellkerne lassen progressive Veränderungen bis zum 

 Verschwinden des Kernes erkennen. Die perivaskulären Räume sind erweitert, 

 die Nervenzellen können embryonäre Elemente enthalten, sowie auch kleine, 

 bräunliche, hyaline, teilweise metachromatische Körperchen, von einer blassen 

 Zone umgeben. Manche Nervenzellen sind von embryonären Elementen ganz um- 

 geben und erscheinen als Knötchen, die Babes als Wutknötchen bezeichnet. Auch 

 die Blutgefäße zeigen Veränderungen im Bulbus, indem sie erweitert erschei- 

 nen und teilweise von Leukocytenthromben versperrt oder mit den Leukocyten 

 ähnlichen Zellen erfüllt sind, die aber kleine, braune, metachromatische, hyaline 

 Körnchen enthalten. Aus diesen thrombosierten Blutgefäßen entstehen oft 

 Blutungen. Außerdem ist in gewissen Fällen die ganze graue Substanz von 

 embryonären Zellen ganz infiltriert, so dass man eine akute Entzündung vor 

 sich hat.« 



Derartige Infiltrations- und Entzüudungserscheinungen spielen sich mm 

 nicht nur in dem Zentralnervensystem ab, sondern, wie es van Geiiuchten 



