Lyssaimmunitiit. 1301 



sollten doch dazu beitragen, bei geeigneten Fällen, also in erster Linie 

 bei Verletzungen von Kindern und Pferden wenigstens den Versucli zu 

 machen, durch eine postinfektionellc liclumdluug zu retten, was noch 

 zu retten ist. 



Erfolge der Schutzimpfung. 



Bei Beurteilung der Erfolge der Schutzimpfung verschiedener An- 

 stalten sind stets verschiedene Faktoren in Kechnuug zu ziehen. So 

 muss man sich immer die Frage vorlegen, wie steht es denn mit der 

 Beobachtung der Entlassenen, ist diese eine zuverlässige? Bei vielen 

 exotischen Instituten ist das sicher niclit der Fall und kann auch nicht 

 möglich sein, denn nur mit Hilfe der Behörden wird sich eine genaue 

 Kontrolle durchführen lassen. Auch hier können wohl die deutschen 

 Bestimmungen als höchst zweckmäßig angesehen werden, die eine ein- 

 jährige Beobachtung der Heimatsbehörde des Entlassenen garantiereu. 

 Stirbt innerhalb dieser Zeit der Patient an Lyssa oder an verdächtigen 

 Symptomen, so hat die polizeiliche Eröffnung der Schädelhöhle zu er- 

 folgen und ist nebst Krankheitsbericht Gehirn in Glycerin eingelegt zur 

 Anstellung der diagnostischen Impfung dem Impfiustitut einzusenden. 



Gewiss lässt sich hier der Einwand machen, dass auch Todesfälle 

 an Wut später als ein Jahr nach der Entlassung aus der Behandlung vor- 

 kommen. Das sind aber so exorbitant seltene Fälle, dass sie im all- 

 gemeinen nicht berücksichtigt zu w^erden brauchen, und wird dann auch 

 so sicher Mitteilung erfolgen. 



Wenn es so durch geeignete Maßnahmen auch gelingt mit Sicher- 

 heit festzustellen, wieviel der Geimpften eventuell trotz der Impfung an 

 Wut zu Grunde gehen, so lässt sich eine genaue zahlenmäßige Angabe 

 der durch die Impfung Geretteten nicht machen, da, wie wir gesehen, 

 die Anschauungen über den Prozentsatz der Todeställe bei Nichtbehan- 

 delten weit auseinandergehen. 



Des ferneren ist bei der Beurteilung der Erfolge der Behandlung zu 

 berücksichtigen, dass nach allen Beobachtungen Immunität erst c. 1-4 Tage 

 nach Abschluss der Behandlung eingetreten zu sein scheint. Infolge- 

 dessen ist es eigentlich nicht angängig Todesfälle, die in dieser Zeit 

 auftreten, als Misserfolge der Schutzimpfung anzusehen. Infolgedessen 

 besteht der Brauch, definitiv nur diejenigen Todesfälle zu rechnen, die 

 sich nach dem 15. Tag der Entlassung ereignen. Die Zahlen, die das 

 Pariser Institut für die Jahre 1886—1902 angiebt, sind folgende: 



