Immunitlit bei Typhus. 353 



Gleichzeitig mit Gruber & Durham hatten aucli Pfeiffer & 

 KolleI'*^' '^" das Phänomen der Agglutination ])ei ihren Untersuchungen, 

 über die bakterieide Wirkung des Typhusimmunserunis beobachtet. Sie 

 legten jedoch dieser Erscheinung zunächst ebensowenig Wert bei wie 

 BoRDET, der sie bei seinen Untersuchungen über das Wachstum von 

 Typhusbazillen in Typhusimmunserum ebenfalls wahrgenommen hatte. 

 Pfeiffer & Kollei^^ legten den Hauptwert auf den Verlust der Be- 

 weglichkeit der Bazillen und sprachen von einer Paralysinwirkung ihres- 

 Serums. Die Frucht ihrer weitereu Forschungen w^ar jedoch die Er- 

 kenntnis, dass es sich auch bei der agglutinierenden Wirkung des Im- 

 munserums um einen ganz spezifischen Vorgang handelte ^^l Sie sahen 

 nämlich, dass die stärkeren Verdünnungen eines Typhusimmunserunis 

 nur echte Typhusbazillen agglutinierteu, während sie andere Bakterien, 

 besonders den ständigen Konkurrenten des Typhusbacillus in den Faeces 

 typhuskranker Menschen, das Bacterium coli, unbeeinÜusst ließen. 



Schon in ihren ersten Veröffentlichungen über das Agglutinatious- 

 phänomen erwähnen Gruber & Durham sowie Pfeiffer & Kolle, 

 dass sich dasselbe auch im Serum von Typhusrekonvaleszenten 

 ausgeprägt findet. Das Verdienst Grüxbaums^s ^md Widals^^s ist es, 

 weiterhin, und zwar unabhängig voneinander, den Nachweis geliefert 

 zu haben, dass auch das Blutserum von Typhuskranken schon in einem 

 verhältnismäßig frühen Stadium der Krankheit die Fähigkeit gewinnt, 

 Typhus bazillen zu agglutinieren. 



Diese Entdeckung ist die Grundlage für die gewöhnlich als Gruber- 

 WiDALsches Phänomen oder schlechthin als WiDALsche Keaktion be- 

 zeichnete diagnostische Methode des indirekten Nachweises einer Typhus- 

 erkrankung geworden. Wir werden auf diesen Nachweis noch ausführ- 

 lich zurückkommen und dabei Gelegenheit haben, auf die verschiedenen 

 für die Ausführung der Agglutination vorgeschlagenen Methoden, sowie 

 die Beurteilung des Agglutinationsphäuomens einzugehen. 



Mit den Agglutininen ideutisch sind nach den neuesten Untersuchungen 

 von Wassermann '91, Kraus, Löwit^^s ^^d Kirstein^os ^[q Präzipitine, 

 welche 1899 Kraus i'-*' ii^ j^^ Serum immunisierter Tiere nachgewiesen hnt. 

 Während diese Körper für die biologische Eiweißdiagnostik eine große Be- 

 deutung gewonnen haben, haben sie für die Bakterieudifierenzierung bisher 

 keine weitere Verwendung gefunden. Es erübrigt deshalb auch;, in diesem 

 Zusammenhange näher auf die Typhuspräzipitine einzugehen. 



Außer im Blutserum sind die Typhusagglutinine vor allem im Colostrum 

 und in der Milch typlmsimmuner Frauen und Tiere gefunden worden 

 (Achard & Bensaude 1, Widal & Sicard^oo, Kasel & Mann 100, Rem- 

 1.INGERI60, Thiercelin & Lenoblei^2^ Castaigne^i, Schumacher!"^ 

 Mahrt129^ Stäubli1^3, 174)^ ferner in der Peritoneal-, Pleura- und Perikar- 

 dialflüssigkeit, in der Flüssigkeit von Zugpflasterblasen, sowie im Urin 

 (Widal & Sicard). Stäubli^'^ fand im Urin, der Galle, im Thränen- 

 sekret, Speichel und Fruchtwasser bei gleichzeitig vorhandener hoher 

 Serumreaktion nur geringe Agglutininmengen, dagegen in der Milch ganz 

 bedeutende Mengen, die oft den Gehalt des Blutserums an Agglutininen 

 ganz erheblich übertrafen. Wir werden auf diesen letzten Punkt im 

 Abschnitt: Vererbung der Typhusimmunität zurückzukommen haben. 



Neben den Cholera-Agglutininen dienten hauptsächlich die Typhusagglu- 

 tinine zum Studium über das Wesen und den Aufbau des Agglutinins sowie 

 den Vorgang der Agglutination. Wegen der diesbezüglichen Arbeiten von 



