350 Viertes Capitel. 



Massen anhäufende Amyloidsubstanz auseinander gerissen , erdrückt, 

 erstickt, getödtet werden. Die Amyloidmetaniorphose ist eine secundäre 



Krankheitserscheinung , die hauptsächlich 

 im Anschluss an lange bestehende chro- 

 nische Krankheiten, wie Tuberkulose, 

 langwierige Eiterungen etc., in den Unter- 

 . \ : j^ leibsorganen auftritt, vor Allem in Milz, 



^ ^ Leber, Nieren, Lymphdrüsen. Das weist 



darauf hin, dass es sehr allmählich sich 

 ^ entwickelnde und tiefgehende Ernährungs- 



störungen der Gewebe sind, welche die 

 Zellen in den Zustand versetzen, wo sie 

 ihr Eiweiss allmählich in Amyloid umwan- 

 Fig. 155. Amyloide Degene- dein. Im Uebrigen bleibt gerade die Amy- 

 rationderLebercapiiiaren. loülmetamorphose uoch immer einer der 



Die Zellen sind durch zwischen ■■ ^-k ■\^ e^ \ x i i. i i- 



ihnen abgelagerte Amyloidmassen rathselhaftcsten Unter den metamorphoti- 

 auseinandergedrängt. Nach scheu Processen Überhaupt, obwohl sie 

 Ziegler. weit verbreitet ist und eine grosse Be- 



deutung in der Pathologie besitzt. 



In den Er schein un gen der Verkalkung endlich haben wir 

 in gewisser Beziehung ein Gegenstück zu der Amyloidmetamorphose, 

 denn, wie dort Amyloidsubstanz, so werden hier Kalksalze von den 

 Zellen gebildet und entweder nach aussen abgeschieden oder in der 

 absterbenden Zellensubstanz selbst abgelagert. Für die erstere Form 

 haben wir als Analogon im normalen Körper die Knochenbilduug. 

 Unsere grossen Skelettknochen entstehen nämlich aus einer knorpeligen 

 Grundlage dadurch, dass die Knorpelzellen in die Grundsubstanz hinein 

 Kalksalze, vor Allem phosphorsauren and kohlensauren Kalk, abscheiden, 

 der sich in Krümchen immer mehr und mehr aneinander drängt, ver- 

 kittet und so die feste Knochensubstanz liefert, in der die Knochen- 

 zellen als sogenannte Knochenkörperchen weiter leben. Dieser selbe 

 Vorgang, der in der Entwicklung des Wirbelthierorganismus durchaus 

 nothwendig erscheint, tritt aber auch unter pathologischen Verhältnissen 

 auf, besonders wenn im Greisenalter oder nach bestimmten Er- 

 krankungen die Knorpelscheiben der Gelenke verknöchern. Es treten 

 dann dieselben Erscheinungen auf; nur gehen in der Regel die Zellen,, 

 von denen die Kalksalze ausgeschieden werden , später selbst zu 

 Grunde. Neben dieser „Verknöcherung" kommt aber unter patho- 

 logischen Umständen auch eine wirkliche Verkalkung der Zellen selbst 

 vor, wobei die Kalksalze innerhalb der absterbenden Zelle zur Ab- 

 lagerung gelangen, bis zuletzt die lebendige Substanz vollständig ver- 

 schwunden ist und ihre Stelle von einer zusammengekitteten Kalk- 

 masse eingenommen wird. Das geschieht z. B. in den Arterien wänden, 

 so dass dieselben brüchig werden und zu Blutergüssen Anlass geben, 

 die , wenn sie im Gehirn eintreten , Apoplexieen , d. h, sogenannte 

 Schlaganfälle, bedingen. Ferner verkalken bei gewissen Gehirnkrank- 

 heiten die Ganglienzellen des Gehirns selbst, und man findet z. B. im 

 Gehirn von Blödsinnigen „versteinerte" Ganglienzellen im wahren 

 Sinne des Wortes (Fig. 156 ß). 



Ausser diesen hier angeführten Formen metamorphotischer Processe 

 kennt die Pathologie noch eine Reihe anderer, wie die „Pigment- 

 atrophie", die „hyaline Degeneration", die „Colloidmetamorphose" etc.,. 

 denen aber stets das gleiche Princip zu Grunde liegt, dass der Stoff- 



