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 avec guérison. Le tableau suivant rend compte de tous les faits appartenant 

 à la marine. 



DÉS ARTlCtTLATlOH s . 



Primitives. 



Causes. Nombre. Guérison. Mort 



Coup de feu 2 » 2 



Violents trautnadstnes . 3 » 3 



Secondaires. 



Coup de i'eu 2 2 »i 



Inflammations 2 i i 



Consécutives. 

 Lésions' organiques. . . 3 2 1 



Total 12 5 7 



» Dans les six dernières opérations rapportées avec détails dans le Mé- 

 moire que j'ai l'honneurde soumettre au jugement de l'Académie, M. Arlaud 

 et moi avons toujours préféré le procédé à lambeau antérieur, auquel j'ai 

 apporté quelques modifications. 



)) Les principaux faits cliniques observés à Saint-Mandrier sont : anes- 

 thésie profonde, vomissements dans la journée, réaction lente, réunion 

 immédiate par la suture entortillée; ligature des artères, des veines; panse- 

 ments tardifs; drains, mèches, ligatures longtemps restés dans les plaies; 

 injections sous le lambeau d'eau chlorurée, iodée à chaque pansement; 

 alimentation réparatrice et vin généreux; luxe de propreté, quinquina, 

 alcoolature d'aconit. 



» Le moyen de prothèse choisi est celui de Foullioy modifié par moi, 

 afin de le rendre moins coîiteux, plus facile à se procurer partout. 



» Relativement aux causes, j'insiste sur deux points. 1°. Dans les six mois 

 qui suivent les coups de feu, quand l'amputation est nécessaire, il faut 

 renoncer à l'amputation dans \a. continuité, à la résection, et toujours pra- 

 tique la désarticulation coxo-fémorale, car alors le fémur est frappé dostéo- 

 mjélite dans toute son étendue. 2°. Les coups de feu du tiers supérieur du fé- 

 niurne sont pas uncasde désarticulation ou d'amputation primitives; la tem- 

 porisation compte bien des succès, l'opération n'enregistre que des revers. 

 Après cette dernière exclusion, le moment où il convient de pratiquer la dé- 

 sarticulation de la cuisse rentre dans les préceptes généraux applicables à 

 toutes les amputations. » 



