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 <U^ fiarties, ipnocéder iminédiiatenient à un diagnostic ^îlus précis. Ou se 

 bonoa à constater que les rapports osseux étaient normaux. La douleur «st 

 très-vive; des abcès se foriuent et sout ouverts; on sent des portions de l'hu- 

 mérus à HU. Le malade réclame la désarticulation de toirt le bras, do>n4: 

 l'endolorissement s'étend à l'épaule, et il prétend que c'est le seul tB03«en 

 de .le sauver. Je me décide, le 6 mars j858, à pratique*" la résection du 

 comde,avecraide de mes confrères HergotL,Boeckel,Coignard,Colonna, etc. 

 Une première incision longitudinal* passe sur le sommet de l'olécrane et 

 est coupée à angle droit par une deuxième Lncisioa, partant du milieu de la 

 première, au niveau de l'interligne articulaire et s'étendant transversalement, 

 uUipeu au delà de l'épitroklée. 



» L'olécrane abattu d'un coup de scie, je détache avec la scie à cha.ine la 

 troklée huméj-aJe, dont le milieu est fracturé de haut en J&as, sans ruptui* 

 complète du cartilage de revêtement. Le tissu osseux est hyipéréHiié et ra- 

 molli. Un noyau osseux, arrondi et eu partie cartilagineux, flotte libre- 

 ment dans la jointure, qui est remplie de pus, et offre encore une petite 

 surface de jonction, par laquelle il tenait primitivement au reste de l'os. 

 Nous évidons la face .postérieure de l'humérus, dont le tissu aréo4aire est 

 ramolli et infiltré de pus, et nous enlevons presque entièrenaent l'éipitroklée 

 et l'épicoudyle. Les rapports de la face antérieure de l'humérus sojit con*- 

 plétement ménagés. Peu de réactiojj, aucim aoci<lenit. Pansements simples. 

 Le malade va parfaitement (9 avrd i858), et tout permet d'espérer une 

 heureuse guérison. JVous eussions été obligés de sacrifier une beaucoup 

 plus grande étendue de l'iMunérus, si nous n'eussions pas eu recours à l'évi- 

 denaent, qui nous a permis de ne pas toucher au périoste de la circon- 

 férence antérieure de l'extrémité humérale. Comme conséquences, moins 

 de délabremejjt articulaire, plaie plus étroite, rapports des parties molles 

 mieux conservés et moins de diminution dans la longueur du membre. 



» Observation Vil". — Carie el abcès fistuleux multiples de l'extrémité 

 inférieure du fémur droit. Évidement d'une portion de la diaphvse et des 

 condylés. .\ucun accident. 



« Kaulf, Caroline, âgée de treize ans, et élevée à l'hospice des Orphelins, 

 me fut adressées la clinique par M. le D' Wiéger, professeur agrégé de la 

 Faculté. Cette jeune fille, forte et grande pour son âge, s'était enfoncé, deux 

 ans auparavaut, une épingle dans la cuisse, et l'os avait été atteint. Des 

 symptômes d'ostéite étaient survenus, des abcès avaient été ouverts et étaient 

 restés fistuleux. Uue portion de l'épingle rouillée etérodée était sortie avec 

 le pus ; mais l'affection avait continué à s'aggraver, et la malade présentait 



