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MÉDECINE. — Note sur un moy en préventif de la fièvre puerpérale; 

 par M. Piedagnel. (Extrait.) 



(Commissaires, MM. Serres, Andral, Velpeau.) 



« La fièvre puerpérale, maladie fréquemment mortelle, règne à Paris 

 trop souvent sous forme épidémique, et force l'Administration des Hôpitaux 

 à prendre des mesures exceptionnelles ; c'est ainsi que vers le 1 5 mai, M. le 

 Directeur général me fit dire « que voulant éviter l'encombrement des femmes 

 » en couches, il les disséminerait dans divers hôpitaux, et que je devais me 

 » disposer à recevoir dans mon service, à l'Hôtel-Dieu, des femmes pour y 

 » accoucher. » 



» Connaissant toute la gravité de la fièvre puerpérale, sachant combien peu 

 sont certains les moyens employés pour la combattre, je pensai, dans cette 

 circonstance, que peut-être il n'était pas impossible de la prévenir, et je 

 m'occupai d'en trouver les moyens. 



» Sachant que la quinine a souvent été employée avec avantage dans cette 

 maladie, qu'elle prévient les accès de fièvre intermittente pernicieuse, ma- 

 ladie générale beaucoup plus grave que la fièvre puerpérale; me rappelant 

 que pendant le choléra de 1 853-54, j'avais obtenu des résultats préventifs 

 non douteux par son administration ; sachant aussi que le fer, qui a une 

 action positive sur l'ensemble de l'économie, a de même été employé avec 

 avantage contre la fièvre puerpérale, il me sembla qu'en les associant, on 

 pourrait retirer de bons résultats de leur administration. Mais comme la 

 fièvre puerpérale débute ordinairement d'une manière brusque et, par con- 

 séquent, n'est pas toujours précédée d'altération partielle, je pensai que 

 l'administration de ces médicaments, qui ne devait point entraîner de con- 

 séquence fâcheuse, pourrait être faite avant le début de la maladie, lors- 

 qu'on craindrait de la voir se développer. 



» Mon service de femmes à l'Hôtel-Dieu se compose de tout le 2 e étage 

 du bâtiment de la rive gauche de la Seine, et forme ainsi une longue salle 

 de 84 mètres de long, g mètres de large, 3 m ,6o de hauteur, coupée en di- 

 vers compartiments par des cloisons épaisses, et aérée, au nord et au midi, 

 par de larges et hautes fenêtres Je convins avec M. le Directeur de l'Hôtel- 

 Dieu que, pour éviter l'encombrement, je n'aurais à soigner qu'une accouchée 

 sur quatre malades, soit 16 sur 64 lits; cette mesure fut respectée tant que 

 les circonstances le permirent, mais bientôt nous fûmes envahis, et j'ai eu, 



à plusieurs reprises, s5 à 3o femmes en couches. 



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