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» Le malade étant soumis au chloroforme, j'incisai verticalement la lèvre 

 inférieure sur la ligne médiane, et, continuant l'incision horizontalement du 

 côté droit, je divisai profondément les parties molles jusqu'au devant du mas- 

 séter. Dans un deuxième temps, je divisai l'os maxillaire sur la ligne mé- 

 diane au moyen de la scie à chaîne; puis, avec le hout du doigt et l'extrémité 

 mousse de ciseaux courhes, je détachai les parties molles tant à l'extérieur 

 qu'à l'intérieur, en ayant soin d'enlever en même temps le périoste : ce temps 

 fut long et laborieux, à cause du volume de la tumeur et de la saillie qu'elle 

 faisait du côté de l'arrière-gorge. Dans un quatrième temps, je fis basculer 

 l'os pour amener en avant l'apophyse coronoïde; mais celui-ci, devenu trop 

 fragile par suite de la distension de ses fibres, se brisa au-dessous de l'apo- 

 physe. Saisissant alors celle-ci avec un davier, je l'attirai en avant, divisai 

 le tendon du crotaphyte et du ptérygoïdien externe avec des ciseaux cour- 

 bes, et terminai cette première partie de l'opération en extrayant le con- 

 dyle. Le plus difficile était fait ; l'autre portion du maxillaire, bien qu'altérée 

 profondément, était loin d'offrir la même tuméfaction. Aussi ne crus-je pas 

 nécessaire d'inciser les parties molles extérieures. Après avoir délivré la mu- 

 queuse gingivale en dedans et en dehors de l'arcade dentaire, j'énucléail'os 

 de son périoste, divisai d'un coup de bistouri le nerf mentonnier; puis, 

 quant au masséter et au ptérygoïdien interne, je les déchirai près de leur 

 insertion avec le bout du doigt indicateur. Faisant ensuite basculer l'os pour 

 attirer en avant l'apophyse coronoïde, je divisai, avec des ciseaux courbes, 

 le tendon du temporal et celui du ptérygoïdien externe, et par un brusque 

 mouvement d'arrachement je terminai l'opération. 



» L'extirpation de la moitié latérale droite avait exigé trois ligatures ; celle 

 de la moitié gauche n'en réclama aucune. Quelques bourdonnets de char- 

 pie furent seulement introduits dans l'espèce de cul-de-sac correspondant 

 au condyle; puis je procédai au rapprochement des parties. 



» Par excès de prudence, et bien qne la langue n'eût aucune tendance à 

 se porter en arrière, je crus devoir passer un fil à la base du frein ; puis je 

 rapprochai les deux moitiés de la lèvre, ainsi que les bords de la plaie hori- 

 zontale du côté droit avec des points de suture entortillée, sur lesquels je 

 fixai le fil qui retenait la langue. 



» Immédiatement après le pansement, le malade put avaler sans trop de 

 peine quelques gorgées d'eau et de vin sucrés ; cependant je crus devoir 

 opérer l'alimentation pendant les deux premiers jours avec la sonde œso- 

 phagienne. 



» Les suites de cette opération furent d'une simplicité inespérée. C'est à 



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