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 par la disposition des lambeaux, permit la libre et parfaite occlusion de l'œil. 

 » Depuis deux ans, je n'avais plus entendu parler de ce malade, lorsqu'il 

 vint me voir, il y a quelques semaines, et je profitai de l'occasion pour le 

 faire photographier. L'Académie pourra juger d'après l'épreuve que j'ai l'hon- 

 neur de lui adresser des résultats de l'opération (i). Les lambeaux sont un 

 peu arrondis et saillants et pourraient être rendus plus réguliers par l'abla- 

 tion de quelques légers plis ; mais comme le malade est très-satisfait du réta- 

 blissement de sa paupière et de la disparition de toute gène et de toute fai- 

 blesse dans l'exercice de la vision, il ne s'est pas montré disposé à subir 

 aucun essai de perfectionnement, et nous ne l'en avons pas blâmé. 



» Quelques personnes, trompées par le titre de blépharoplastie donné à 

 cette observation, hésiteront peut-être à y voir un exemple d'allongement 

 d'une cicatrice par l'intercalation d'un lambeau tégumentaire; mais si le 

 but poursuivi est réellement une restauration palpébrale, on reconnaîtra 

 cependant que le procédé est exactement le même que dans notre première 

 opération, et que les seules modifications qu'on y rencontre se rapportent 

 à la hauteur plus grande du siège du pédicule. Nous nous étions conformé 

 en cette circonstance à un principe général dont nous avons depuis long- 

 temps démontré l'importance, et qui consiste à toujours placer l'origine 

 ou le point de départ des lambeaux anaplastiques du côté opposé au bord 

 libre des organes que l'on se propose de reconstituer. C'est une règle invaria- 

 ble pour les paupières et les lèvres, et nous y avons conformé nos procédés. 

 » Nous pourrions citer d'autres cas plus ou moins analogues aux précé- 

 dents, et celui entre autres d'un soldat de la garnison de Strasbourg, dont 

 le bras fléchi par une bride cicatricielle du pli du coude ne pouvait être, 

 étendu. Ce malade, dont la blessure eut un certain retentissement à cette 

 époque, qui remonte au moins à quatre ou cinq ans, fut l'objet d'une 

 consultation de tous les médecins militaires, et je proposai l'intercalation 

 d'un lambeau anaplastique entre les bords du tissu inodulaire transversale- 

 ment divisé. Cette opération ne fut pas pratiquée, et M. le D r Sergent, alors 

 chirurgien-major d'un régiment d'artillerie, se chargea de donner des soins 

 au malade qu'une simple incision de la bride cicatricielle ne parvint pas à 

 guérir. Dans une autre circonstance, nous eûmes recoins au même procédé 

 pour faciliter le redressement du pouce fléchi d'une manière gênante par 

 une bride inodulaire, résultant, je crois, d'une plaie avec perte de substance 

 et suppuration prolongée. 



(i) Cette image photographiée est mise sous les yeux de l'Académie. 



