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science ; mais à l'armée d'Orient, on peut dire que tous les médecins sont 

 aujourd'hui convaincus de la non-identité. 



« Étiologie. — On s'accorde généralement à reconnaître que la fièvre 

 typhoïde et le typhus ont pour cause le miasme organique. C'est incontes- 

 fable, au moins pour le typhus : il est engendré par la misère, par l'accu- 

 mulation, par l'encombrement dans les prisons, dans les navires, dans les 

 camps, dans les hôpitaux ; on pourrait le faire naître et mourir à volonté. Il 

 n'en est pas de même de la fièvre typhoïde, ni des maladies épidémiques, 

 telles que le choléra, qui, quoi qu'on fasse, apparaissent fatalement et dis- 

 paraissent sans qu'on sache pourquoi. Une fois né spontanément sous l'em- 

 pire des causes précitées, le typhus se propage ensuite par infection. La 

 contagion, encore mise en doute pour la fièvre typhoïde, n'est pas contes- 

 table pour le typhus. A l'ambulance de la première division du troisième corps, 

 presque tout le personnel hospitalier, presque tous les soldats entrés pour 

 d'autres maladies et quinze médecins sur seize ont eu le typhus. Entre la Cri- 

 mée et Constantinople, trente-sept médecins, vingt sœurs de Charité, huit 

 aumôniers, des centaines d'infirmiers, tous pleins de santé, sont morts 

 empoisonnés au souffle des malades typhiques. 



» Qu'il y ait infection ou contagion, vraisemblablement les deux à la fois, 

 n'importe, le résultat est le même : l'infection, qui bien certainement a la 

 plus grande part, est bien plus redoutable que la contagion, puisqu'il suffit 

 de respirer l'air contaminé par les typhiques, dans le premier cas, tandis 

 qu'il n'y aurait qu'à ne pas les toucher pour être préservé dans le second. 

 C'est par ces propriétés contagieuses que le miasme du typhus se révèle ; il 

 est attesté par la propagation du fléau et une grande mortalité partout 

 où il a été apporté. Nos hôpitaux de Constantinople l'ont reçu de la Cri- 

 mée. 



m La différence qu'il y a entre le typhus et les maladies épidémiques 

 ' ordinaires, c'est que celles-ci n'ont qu'une durée passagère dépendante 

 de l'action et de l'état atmosphérique, tandis que le typhus dure tant 

 qu'on ne s'est pas rendu maître de l'infection. Aussi, tandis que le médecin 

 d'hôpital se borne à traiter les typhiques, le médecin en chef d'armée doit 

 arrêter le fléau par des mesures de haute prophylaxie. L'incubation du 

 miasme organique paraît être en moyenne de six jours. Mon secrétaire a 

 contracté le typhus sept jours après avoir visité avec moi l'hôpital russe de 

 la Balbec où il régnait. L'empoisonnement miasmatique a marché quelque- 

 fois lentement en Crimée, quand il rencontrait une très-grande puissance 

 de réaction, et pendant le temps qui précède son apparition complète, on 



