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 ses, surtout à la partie déclive, et quelquefois le siège de petits noyaux apo- 

 plectiques. Les lésions les plus constantes sont du côté du cerveau : forte 

 injection sanguine des méninges, épanchement séreux, teinte opaline de l'a- 

 rachnoïde, et quelquefois avec plaques pseudo-membraneuses; substance 

 cérébrale piquetée, ou ramollie, ou suppurée à la surface. Les auteurs s'accor- 

 dent sur la non-récidive de la fièvre typhoïde. Deux médecins, MM. Lardy et 

 Laval, ont succombé au typhus, bien qu'ils eussent eu quatre ou cinq ans 

 auparavant la fièvre typhoïde, dont on a pu retrouver les traces dans la 

 cicatrice d'ulcères intestinaux. C'est encore là une preuve de la non- 

 identité du typhus et de la fièvre typhoïde. 



» Traitement. — Avant tout, de l'air pur sans cesse renouvelé; respecter 

 la période inflammatoire comme une effort suprême de la nature pour 

 chasser au dehors le poison miasmatique par une poussée exanthématique 

 à la peau; ne saigner que si le sujet est très-fort, s'il y a menace d'apoplexie 

 cérébrale; préférer le plus souvent à une saignée générale, dont il faut être 

 très-sobre, quelques sangsues aux apophyses mastoïdes ou quelques ven- 

 touses entre les épaules; recourir aux mêmes moyens quand la petitesse du 

 pouls trahit l'oppression des forces vitales, qui se relèvent après une déplé- 

 tion sanguine modérée. Quand, dès le début, comme dans le typhus de 

 Crimée, il y a des paroxysmes rémittents, les couper par quelques doses de 

 sulfate de quinine pour rétablir la continuité de la fièvre qui tombe alors 

 d'elle-même après quelques jours, quand elle n'est pas entretenue par une 

 lésion organique accidentelle. Cette complication a fréquemment lieu quand 

 on ne prend pas soin d'anéantir tout d'abord les paroxysmes. Au début du 

 typhus, un éméto-cathartique est avantageux, quand surtout il existe de 

 l'embarras gastro-intestinal ; boissons mucilagineuses ou acidulées, et même 

 eau vineuse. Dans la période nerveuse, recourir aux remèdes usités contre 

 l'ataxie et l'adynamie. Dans ce dernier cas, les toniques, tels que le vin de 

 Malaga et de Porto, ont eu un grand succès. 



» Tel est le traitement qui a donné les résultats les plus avantageux à 

 l'armée d'Orient et auquel se sont ralliés les praticiens les plus expérimen- 

 tés, tels que M. le médecin principal Cazalas, qui a préconisé l'un des pre- 

 miers le sulfate de quinine pour régulariser la période inflammatoire et la 

 débarrasser de l'élément palustre, qui a eu une grande influence sur les ma- 

 ladies de la Crimée. » 



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