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» J'ai apporté à la méthode de Celse une autre modification. L'affronte- 

 ment des lambeaux sur la ligne médiane était difficile, les lambeaux forte- 

 ment tendus menaçaient de se désunir. Pour parera ce danger, il a suffi de 

 faire au dehors des lambeaux, de l'un et de l'autre côté, une incision verti- 

 cale de 3 centimètres de longueur qui, à l'instant, les a rendus beaucoup 

 plus extensibles. 



» Ce n'est pas tout. La glace, que depuis tant d'années j'emploie avec 

 des résultats on ne peut plus satisfaisants pour combattre l'excès des inflam- 

 mations traumatiques, a été appliquée heureusement pendant quarante-huit 

 heures, pour enrayer une vive réaction des vaisseaux capillaires qui les 

 menaçait de mortification. 



» Enfin, le chloroforme a été administré suivant le conseil que j'ai depuis 

 longtemps donné et suivi environ deux mille fois, savoir : de suspendre 

 l'inhalaBonde cet agent dès que la sensibilité est abolie, sans vouloir anéan- 

 tir du même coup sensibilité et contractilité musculaire. 



M La survivance de la myotilité ne m'a jamais empêché d'heureuse- 

 ment terminer les opérations chirurgicales. Elle écarte tout danger de 

 mort. 



» En effet, M. Flourens, dont les belles découvertes devraientrservir de 

 guide dans l'emploi du chloroforme, a démontré, on ne saurait trop le 

 redire, que l'action de cet agent étant progressive et successive, on ne court 

 aucun risque, pourvu qu'on préserve de son action la moelle épinière et le 

 nœud vital. Je sais bien qu'on a allégué que la marche du chloroforme 

 peut être si rapide, que cerveau, cervelet, racines sensitives, racines mo- 

 trices de la moelle épinière, et même bulbe rachidien, peuvent être en- 

 vahis simultanément. Mais les faits d'anesthésie foudroyante reconnaissent-ils 

 bien cette cause unique? Il est permis d'en douter, et de faire une part à 

 l'inobservance de certaines règles. Je n'en ai pas rencontré un seul exemple. 

 La marche du chloroforme n'a pas toujours été la même, cela est vrai, elle est 

 plus ou moins rapide ; mais j'ai pu suivre les degrés de l'anesthésie. Quand il 

 m'est arrivé de franchir involontairement la limite de myotilité, toujours 

 j'ai pu m'arrêter à temps pour rétrograder au plus vite, jusqu'à l'abolition du 

 sentiment seul. D'une autre part, en admettant le fait comme possible, que 

 prouve-t-il, sinon que c'est une raison de plus pour redoubler de prudence 

 en vue de cette éventualité? 



M Arriver à la résolution générale, au coUapsus, c'est s'exposer au danger 

 d'homicide ; car il n'y a plus de vie à trépas que l'épaisseur d'un cheveu, 

 le nœud vital indiqué par l'illustre académicien précité. » 



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