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cette source, passent inaperçus aujourd'hui, et vont grossir le nécrologe du 

 chloroforme. Tant que des doutes subsisteront sur les risques auxquels il 

 expose, alors même qu'il est administré sagement, on ne devra y recourir 

 que pour des opérations d'une certaine importance. Le malade devra être 

 à jeun. On tiendra toujours grandement compte des effets de la commotion 

 consécutive aux grandes lésions traumatiques, de l'épuisement après des 

 pertes de sang et des suppurations considérables; en un mot, de toutes les 

 causes débilitantes qui ôtent plus ou moins à l'organisme sa puissance de 

 résistance aux agents anesthésiants; c'est ce qu'a d'ailleurs conseillé déjà 

 M. J. Guérin. Le local sera grand, facile à ventiler par le renouvellement 

 de l'air; on aura à sa disposition tous les agents nécessaires pour porter 

 secours en cas de danger. 



» Pendant. — L'administration du chloroforme devrait être une spécialité 

 réservée dans les hôpitaux à un aide intelligent et exercé, et en ville, dans 

 la pratique civile, à des médecins spéciaux. L'opérateur agirait sans préoc- 

 cupation aucune, et les mêmes personnes donnant toujours le chloroforme, 

 il serait alors possible de les astreindre à des règles uniformes. Voici celles 

 que nous proposons : 



» Pour rendre un compte exact de la quantité de chloroforme employé, 

 mettre ce liquide dans de petits flacons allongés et gradués gramme par 

 gramme, comme l'a déjà fait M. J. Guérin. — Compter, à l'aide d'une mon- 

 tre à secondes, le temps employé à l'inhalation, le nombre des pulsations 

 du pouls et des inspirations pulmonaires; observer la force et la fréquence 

 des battements du cœur: s'ils tombent au-dessous de soixante pulsations, 

 cesser l'inhalation. — Le malade étant couché la tète soulevée par un oreiller, 

 lui donner le chloroforme versé sur un mouchoir gramme par gramme, en 

 commençant par i gramme progressivement et à doses de plus en plus con- 

 centrées, comme le conseille M. Sédillot. — Tenir d'abord le mouchoir à 

 distance de la bouche et des narines; rassurer le malade par de douces 

 paroles; rapprocher le mouchoir de la bouche dont une partie restera tou- 

 jours découverte pour éviter sûrement une asphyxie par insuffisance d'air. 

 — Dès le début, pincer doucement la main du malade, et lui dire sans inter- 

 ruption : Qu'est-ce que je vous fais? — Du moment que le malade, jusque- 

 là calme, répond avec une humeur croissante : Vous me pincez, vous me 

 pincez, se tenir sur ses gardes, car il touche au moment de la perte des per- 

 ceptions et du sentiment. —Dès qu'il ne répond plus, le sentiment est aboli; 

 il faut se hâter d'ôter le mouchoir et de faire l'opération, car il ne faut 

 jamais, avec intention, arriver jusqu'à la résolution musculaire. — Une 



