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Saint-Pétersbourg, dans une Note manuscrite dont je dois la communication 

 à M. Cl. Bernard. » 



niRURGiE. — De la gangrène foudroyante , avec développement et circu- 

 lation de gaz putrides dans les veines (pneumo-hémie putride) ; par 

 M. le D r Maisonneuve. (Extrait par l'auteur.) 



(Commissaires, MM. Andral, Velpeau, Lallemand.) 



« Le travail que j'ai l'honneur de présenter à l'Académie a pour objet 

 d'établir : 



» i°. Que, dans une certaine variété de gangrène traumatique, à laquelle 

 je donnerai le nom de gangrène foudroyante, des gaz putrides peuvent se 

 développer dans l'intérieur des veines pendant la vie des malades ; 



t> 2 . Que ces gaz peuvent circuler avec le sang, et déterminer un empoi- 

 sonnement rapidement mortel ; 



» 3°. Que, malgré son excessive gravité, cet accident n'est point absolu- 

 ment au-dessus des ressources de l'art. 



» Parmi les accidents consécutifs aux grands délabrements traumatiques, " 

 il en est un dont la gravité est extrême, et dont l'explication avait, jusqu'à 

 présent, échappé aux recherches des anatomo-pathologistes. Il consiste dans 

 la désorganisation rapide qui s'empare des membres soumis à une violente 

 attrition, et qui, dans l'espace de vingt-quatre ou trente-six heures à peine, 

 entraîne la mort des malades. 



» Cette gangrène, à laquelle je donnerai le nom de gangrène foudroyante , 

 survient ordinairement à la suite des fractures compliquées de plaies, lors 

 surtout que la cause vidnérante a, par la violence de son action, produit une 

 profonde désorganisation des tissus, ou bien quand des épanchements con- 

 sidérables de sang infiltré dans les parties molles, se trouvent en commu- 

 nication directe avec l'air extérieur ; alors, en effet, le sang sorti de ses 

 vaisseaux, ou bien même les tissus broyés par la contusion, n'ayant plus 

 en eux-mêmes les conditions organiques suffisantes pour continuer à vivre, 

 se putréfient sous l'influence de la chaleur de l'air et de l'humidité ; leur 

 prompte décomposition donne lieu alors à la formation de gaz putrides 

 qui s'infiltrent dans les interstices celluleux, et leur contact délétère achève 

 d'éteindre les forces vitales dans des parties déjà frappées de stupeur 

 par suite de la commotion. Toutes ces causes réunies donnent à la fermen- 

 tation putride une activité terrible; aussi ne tarde-t-elle pas à englober 

 dans son mouvement destructeur les parties même complètement saines. 



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