( 46i ) 



» Ce moyen m'a réussi dans des cas d'épistaxis où le tamponnement et ' 

 les autres hémostatiques avaient échoué. Je n'en citerai qu'un exemple très- 

 probant. » 



L'auteur ici cite plusieurs cas d'épistaxis qui n'avaient pas cédé à l'emploi 

 des hémostatiques et des tamponnements. 



« Observation d'une épistaxis incoercible; inefficacité des hémostatiques 

 et du tamponnement ordinaires ; injection et tampon de perchlorure ferro- 

 manganique; guérison. — Le 18 juillet i853, une femme de trente-huit ans 

 entre à l'hôpital dans la nuit pour une épistaxis qu'aucun hémostatique n'a 

 puarrèter. On tamponna une fosse nasale. Le lendemain, l'hémorrhagie con- 

 tinuant toujours, j'injecte une solution étendue de perchlorure ferro-man- 

 ganique. Le sang est arrêté. Il reparaît après deux jours; on fait une injec- 

 tion de perchlorure à 3o degrés presque pur. L'hémorrhagie cesse à 

 l'instant; mais une heure après, la malade ayant fait des mouvements, 

 quelques caillots tombent dans le larynx et amènent la suffocation : teinte 

 violacée de la face; froid des extrémités; menace d'asphyxie. M. Jacquemet, 

 interne du service, sauve les jours à la malade en faisant l'opération des 

 caillots par l'application de sa bouche sur celle de la mourante. Malgré son 

 • état de chloro-anhémie consécutive, l'épistaxis ne reparaît plus (traitement 

 corroborant; préparations ferro-manganiques ; régime réparateur); sa santé 

 s'améliore rapidement. Elle sort le i4 août en état de guérison. » 



On obtient le même succès pour les hémorrhagies nasales qui suivent 

 certaines opérations, comme celles des polypes muqueux. L'aviteur en cite 

 deux exemples remarquables que le défaut d'espace nous empêche de repro- 

 duire ici. ♦ • 



« â°. Action hémoplastique. — Rappelons que hémostase et hémoplastie 

 sont essentiellement différentes : ainsi l'eau de Pagliari et l'ergotine Bonjean, 

 qui figurent honorablement parmi les hémostatiques, ont fort peu de vertu 

 comme hémoplastiques. C'est une distinction à faire. 



» Depuis qu'en 1845, j'ai réussi avec la galvano-puncture à déterminer la 

 coagulation du sang dans les anévrysmes, les succès que j'ai publiés ont 

 donné l'impulsion à ce genre de recherches; la méthode nouvelle que je 

 formulais est devenue pour l'hémoplastique le point de départ d'une foule 

 d'expériences et d'applications. C'est spécialement en vue des anévrysmes 

 que M. Pravaz a proposé le perchlorure de fer, et que nos premières études 

 expérimentales avaient eu heu comme je l'ai exposé dans la première partie 

 de ce Mémoire. 



» J'écrivais, en 1846, à propos de la galvano-puncture : « Cette inno- 



C K., i853, a m « Semestre. (T. XXXVII, N° 12.) 63 



