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vous a fait connaître dans l'une de vos dernières séances : seulement, ici la 

 tumeur anévrismale occupait l'artère poplitée, au creux du jarret. Cinq mi- 

 nutes après l'injection du perchlorure de fer, la tumeur paraissant très- 

 dure, on cessa de comprimer l'artère crurale, et l'on put constater que les 

 battements avaient disparu dans l'intérieur du sac ; quand on retira la 

 canule à injection, il ne s'écoula pas une seule goutte de sang. Le lendemain 

 et les jours suivants, une vive inflammation se manifesta dans les parties 

 opérées ; le onzième jour, de la fluctuation s'étant manifestée au côté interne 

 de la tumeur, une légère ponction donna issue à i o grammes environ de 

 sérosité purulente, et, dès lors, tous les symptômes inflammatoires dispa- 

 rurent. Le vingtième jour, on ne sentait plus à la place de la tumeur ané- 

 vrismale qu'un noyau dur de la grosseur d'une noisette. La guérison fut 

 donc obtenue en aussi peu de temps que les ligatures en mettent à couper 

 les artères sur lesquelles on les applique pour guérir ces mêmes anévrismes. 



» Ces deux observations confirment pleinement les prévisions du D r Pra- 

 vas sur l'efficacité des injections de perchlorure de fer employées contre les 

 anévrismes, injections dont l'effet est plus sûr et plus prompt que celui de 

 la galvano-puncture. 



» Dans ces deux cas, l'injection du perchlorure fut suivie d'une vive 

 inflammation des parois du sac et d'une petite collection séro-purulente à 

 laquelle il fallut donner issue. Ces inflammations sont-elles inhérentes à 

 la méthode? peut-on les éviter ou les réduire à très-peu de chose? Les 

 faits ne sont pas encore assez nombreux pour qu'on puisse rien affirmer 

 à cet égard. Mais je dois faire observer que, dans ces deux cas, il a été 

 injecté au moins trois fois plus de perchlorure de fer qu'il n'en fallait 

 pour obtenir la formation du caillot, comme l'ont bien démontré les expé- 

 riences du D r Pravas. On conçoit que cet excès de matière injectée doit être 

 plus nuisible qu'utile, si l'on considère surtout que les liquides qui coa- 

 gulent le sang tendent tous à dissoudre le caillot formé, quand on dépasse 

 les doses voulues. 



» Cette exagération se comprend de la part des opérateurs qui emploient 

 un moyen dont ils craignent l'insuffisance plus que l'excès d'énergie. Qu'on 

 me permette, à cet égard, quelques rapprochements pris dans le sujet même 

 dont il est ici question. Dans les premiers temps de l'emploi des ligatures au 

 traitement des lésions artérielles, on crut devoir faire usage de plusieurs 

 fils cirés disposés en manière de rubans, afin de prévenir la section trop 

 prompte des parois artérielles ; la crainte d'une hémorragie consécutive fit 

 appliquer aussi des ligatures d'attente, plus dangereuses que celles qui étaient 

 serrées. On poussa la précaution jusqu'à passer une ligature au-dessous de 



