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 lse un excs de chaleur que nous appelons calorique morbide, par oppo- 

 sition au calorique normal ; que l'intensit du froid doit tre en rapport 

 d'quilibre avec la somme du calorique morbide produit; que le froid n'ex- 

 pose aucun danger, tant qu'il ne soutire que du calorique morbide, 

 l'exclusion du calorique normal. 



Or, si, malgr la glace, la partie phlogose conserve un excs de calo- 

 rique ; si le membre soumis aux rfrigrants demeure plus chaud qu' 

 l'tat normal, comme cela a lieu en effet, que deviennent les craintes 

 concernant les rpercussions, la gangrne, etc. ? Le membre soumis au froid 

 conserve un degr de chaleur exagr, car le malade dclare qu'il le sent 

 plus chaud que l'autre, et cela persiste tant que dure l'inflammation. Il y a 

 un instant o le froid cesse d'tre bienfaisant, c'est quand l'inflammation 

 tombe, parce qu'alors c'est du calorique normal qui est soutir, et non plus 

 du calorique morbide. Le moment est alors venu de le supprimer. Le 

 malade plonge dans un baquet d'eau froide le pied atteint d'entorse; il l'y 

 laisse nuit et jour, plus ou moins de temps, selon la gravit du mal, quel- 

 quefois une semaine, quelquefois plus encore, en un mot, tant qu'il s'y 

 trouve bien; lui seul est juge de la dure de l'immersion, ses sensations 

 sont ses seuls guides, et ces guides-l sont infaillibles. Quand l'inflamma- 

 tion a cess, quand la raction n'est plus redouter, on supprime l'eau 

 froide. Si l'panchement de sang et de synovie, qui est quelquefois consid- 

 rable, n'a pas t entirement rsorb, on peut, l'exemple de M. J. Gurin, 

 recourir utilement une ponction sous-cutane vacuatrice, aprs quoi 

 commence la deuxime indication du traitement. Nous obtenons l'immobi- 

 lit des surfaces articulaires, l'aide de notre bandage entorse, qui n'est 

 autre que le bandage de l'trier perfectionn, portant sur tous les points 

 d'une manire uniforme, et parfaitement dispos par chelons, depuis la 

 racine des orteils jusqu' deux travers de doigt au-dessus des malloles. Ce 

 bandage, nous le solidifions pour n'en faire qu'une seule pice, l'aide 

 d'une solution aqueuse de gomme trs-concentre; il reste dix, vingt, 

 trente jours et plus, selon le degr de l'entorse. 



Rappelons, en terminant cet expos, que, depuis vingt-deux ans, nous 

 avons trait dans nos hpitaux des centaines d'entorses par notre mthode, 

 et que, malgr des complications parfois fort graves, aucune n'a entran 

 sa suite l'amputation. Ds lors, ne sommes-nous pas fond penser que 

 ce traitement peut tre considr comme infaillible, ou au moins comme 

 devant carter tout danger srieux. De l, il est permis de conclure que les 

 amputations de jambe pourraient tre rduites des trois neuvimes, puis- 



