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THRAPEUTIQUE. 



La thrapeutique n'est pas seulement la partie la plus difficile de la 

 mdecine, elle est aussi celle qui engage le plus la responsabilit du prati- 

 cien. Quel est le mdecin qui, assistant l'agonie d'un enfant affect du 

 croup, n'ait dplor son impuissance? C'est ce sentiment, sans doute, qui 

 suggra de nouveau notre savant confrre M. Bretonneau l'ide d'ouvrir 

 la trache-artre, pour livrer un passage l'air auquel s'opposait le rtrcis- 

 sement de la glotte. Les rsultats heureux qu'il obtint de cette pratique 

 hardie, qu'ilfit connatre en 18^5, fixrent d'autantplusvivementl'attention, 

 qu'il posait en mme temps et lesindications et le procd de l'opration. A 

 partir de cettepoque, la trachotomie entra danslathrapeutiquede l'affec- 

 tion du croup, si frquente et si dangereuse. Tout en rehaussant le mrite 

 de M. Bretonneau, les nouvelles recherches de M. Trousseau sur la tracho- 

 tomie, pratique dans la priode extrme du croup, n'en marquent pas 

 moins par elles-mmes un progrs trs-rel. 



En perfectionnant l'opration et en simplifiant de plus en plus le pro- 

 cd, M. Trousseau a rendu la trachotomie si facile pratiquer, qu'elle 

 est maintenant la porte de tous les mdecins. A l'aide de cette opration, 

 on sauve aujourd'hui une foule de malades qui paraissaient vous autrefois 

 une mort certaine. Plus de cent cinquante oprations, faites par M. Trous- 

 seau, et celles qu'on pratique frquemment l'hpital des Enfants, permet- 

 tent d'affirmer que la trachotomie, ainsi perfectionne et simplifie, russit 

 aujourd'hui dans le tiers ou mme dans prs de la moiti des cas. 



En consquence, la Commission propose d'allouer M. Bretonneau 

 un prix de 2,5oo francs, et M. le professeur Trousseau une rcompense 

 de 2,000 francs. 



M. Manec, chirurgien de la Salptrire. Du traitement local du cancer 



par la pte arsenicale. 



Du croup, nous passons la thrapeutique des affections cancreuses. 

 L'emploi des prparations arsenicales, pour dtruire les altrations canc- 

 reuses, n'est pas nouveau dans la pratique; mais M. le D r Manec en a suivi 

 les effets immdiats et conscutifs avec beaucoup plus de soin qu'on ne 

 l'avait fait avant lui. La mthode qu'il a employe dans le maniement de la 

 pte arsenicale du frre Corne lui a permis, d'une part, de faire des appli- 

 cations plus sres et plus hardies de cet agent puissant, et, d'autre part, 



