( 664 ) 



cheville vis et d'un crou. La cheville repose, par une de ses extrmi- 

 ts, sur un trou borgne pratiqu sur la branche infrieure, et s'y trouve 

 retenue par une vis de pression. L'autre extrmit traverse librement un 

 trou pratiqu la branche suprieure, et l'crou, plac par-dessus, sert 

 oprer la pression et le rapprochement. L'instrument doit tre introduit 

 ferm dans la bouche. Quand il est convenablement plac, on fait agir 

 l'crou jusqu'au degr auquel on veut porter l'cartement des plaques para- 

 boliques, et, comme il serait peut-tre douloureux pour l'opr, qu'aprs 

 l'abaissement de la mchoire l'instrument ft retir ouvert, on relche la 

 vis de pression qui agit, sur l'extrmit infrieure de la cheville. Le ressort 

 reprend alors son action, il rend brusquement leur premier cartement 

 les extrmits postrieures des branches, et ferme, en consquence, l'instru- 

 ment l'autre bout, ce qui permet de le retirer de la bouche opportun- 

 ment et sans difficult. 



J'empruntai l'arsenal chirurgical de la Facult, l'instrument prc- 

 demment dcrit, et, le 18 fvrier, pendant la visite du matin, j'en fis l'appli- 

 cation la malade. Je jugeai tout aussitt de sa puissance et de son effica- 

 cit, car je pus carter les dents molaires auxquelles l'action des pouces 

 n'avaient pu imprimer aucun dplacement. Mais cette action tait trs-dou- 

 loureuse, et suscitait une contraction violente des masseters et des tempo- 

 raux. Je crus prudent de suspendre l'opration et de provoquer le sommeil 

 anesthsique, afin de triompher plus facilement de l'action musculaire, et 

 d'pargner des souffrances la malade. Lopration fut diffre jusqu' la 

 fin de la visite. 



Franoise Arnaud fut conduite la salle des oprations ; on la plaa 

 dans la position horizontale, et je la soumis l'action du chloroforme. J^e 

 sommeil anesthsique fut pouss assez loin de manire dterminer la 

 fois l'insensibilit et un relchement musculaire complet. Au bout de troi.s 

 minutes, ce rsultat tait obtenu. J'introduisis alors dans la bouche l'instru- 

 ment de M. Stromeyer, et, aprs avoir pouss entre les dents molaires ses 

 plaques rapproches, j'en oprai l'cartement l'aide de la vis de pression. 

 La mchoire infrieure cda et s'abaissa peu peu. Lorsque cet abaissement 

 fut suffisant, je confiai l'instrument un aide, et, agissant la fois sur le 

 corps de l'os et sur ses branches pour le repousser en arrire, je parvins 

 lui rendre en quelques instants sa position normale. Aussitt que l'instru- 

 ment fut retir, la mchoire infrieure reprit ses rapports rguliers avec la 

 suprieure, et il fut facile de voir par la correspondance et le rapproche- 

 ment des arcades dentaires que la rduction tait la fois rgulire et coin- 



