( 288 ) 



VII. En consquence, de tous les muscles qui meuvent l'paule, le 

 grand dorsal est un de ceux cjui produise la meilleure et la plus belle atti- 

 tude, en raison de son double pouvoir d'effacer les paules et de les abaisser 

 la fois, en raison aussi de l'nergie avec laquelle il redresse le tronc. 

 C'est lui qui, par exemple chez le militaire, produit l'attitude au port 

 d'arme. 



VIII. Des trois muscles (le trapze, le grand dorsal et le rhombode ) 

 qui, par la volont ou l'excitation lectrique, possdent le pouvoir de rap- 

 procher de la ligne mdiane le bord spinal du scapulum, le trapze est le 

 seul qui, par son tiers infrieur et par quelques fibres de son tiers moyen, 

 jouisse, pendant le repos musculaire, de la facult de maintenir le scapu- 

 lum sa distance normale de la ligne mdiane, laquelle est chez l'adulte 

 de 5 6 centimtres. Il suffit, en effet, que ces fibres du trapze soient 

 dtruites par l'atrophie musculaire, pour que le scapulum s'loigne du plan 

 mdian de io 12 centimtres. Dans cette attitude vicieuse de l'paule, le 

 dos est arrondi transversalement, le moignon de l'paule est port en de- 

 hors et en avant, et la poitrine se creuse. 



IX. Le rhombode maintient par sa tonicit le bord spinal du scapu- 

 lum solidement appliqu contre le thorax. 



Quand ce muscle perd cette tonicit (dans l'atrophie progressive, par 

 exemple), le bord spinal du scapulum fait une saillie sous la peau, et l'es- 

 pace compris entre ce bord spinal, et la ligne mdiane se creuse profon- 

 dment pendant le repos musculaire. 



Si l'atrophie du rhombode s'ajoute celle du grand dentel, au mo- 

 ment de l'lvation du bras, on voit entre le scapulum et le thorax une 

 vaste excavation qui pourrait loger la main tout entire, et dans laquelle 

 la peau s'enfonce en adhrant aux tissus qu'elle recouvre avec une telle 

 force, qu'on ne peut la dtacher, comme si un vide s'tait form sous elle. 



X. La connaissance des faits tablis par les recherches lectro-ph\sio- 

 logiques et pathologiques exposes dans le travail dont je donne ici le 

 rsum, permet d'expliquer le mcanisme des principaux mouvements de 

 l'paule et des attitudes vicieuses ou des dformations qui rsultent des 

 affections des muscles qui excutent ces mouvements ; la connaissance de 

 ces faits, enfin, intresse au plus haut degr le diagnostic diffrentiel de ces 

 affections musculaires. 



