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une petite quantit de sang; la naalade prouvait un tnesme continuel et 

 trs-pnibie. Sous l'influence des efforts continuels de dfcation, on vit 

 apparatre l'orifice anal une tumeur lgrement rougetre qui faisait par- 

 fois une saillie de plusieurs centimtres, et rentrait quand les efforts avaient 

 cess. La malade fut amene l'hospice de la Charit, et couche dans mon 

 service, salle Sainte-Hlne, n 8. 



Je reconnus, par le toucher anal, que cette tumeur se prolongeait de 

 plusieurs centimtres dans l'intestin; que, libre dans presque toute son ten- 

 due, elle adhrait seulement par sa partie suprieure la paroi postrieure 

 du rectum : molle dans quelques points, dure dans plusieurs autres, lisse 

 dans une partie de sa surface, ingale ailleurs, et recouverte en partie de 

 cheveux, elle fut considre comme forme par les dbris d'un ftus, et 

 constituant un de ces cas rares connus sous le nom de monstruosit par in- 

 clusion. Telle avait t aussi l'opinion de notre honorable collgue M. Bar- 

 der, chirurgien en chef de l'Htel-Dieu , consult quelque temps aupara- 

 vant. 



Quoi qu'il en ft de la nature de cette tumeur, elle dterminait, par 

 sa prsence dans l'intestin, de l'irritation, de la douleur, une gne consid- 

 rable de ta dfcation ; il tait indiqu d'en dbarrasser la malade pour 

 rtablir la libre circulation des matires fcales.... La nature se chargea de 

 prparer et de faciliter singulirement l'opration. L'enfant, qui s'ennuyait 

 d'un sjour prolong dans les salles, obtint qu'on la proment assez longtemps 

 sur la place de Bellecour. En rentrant, des efforts de dfcation se renouve- 

 lrent; un peu de sang parut, les efforts allrent en augmentant, et la tumeur 

 sortit presque tout entire. Le lendemain matin , la visite , nous reconnmes 

 que son dgagement tait complet ; elle remplissait tout le sillon qui spare les 

 fesses, maintenue solidement par un pdicule fix la partie suprieure. Le 

 toucher en faisait suivre le prolongement, qui, travers l'orifice anal, allait 

 se confondre avec l'intestin dans la direction du sacrum. Explorant plu- 

 sieurs reprises et avec beaucoup de soin ce pdicule, je m'assurai i qu'il ne 

 renfermait point de vaisseaux, ou, du moins, d'artres donnant lieu des 

 pulsations distinctes; a" qu'il n'tait ni creux ni assez pais pour qu'on pt 

 craindre d'y rencontrer une portion d'intestin renvers. 



Une double ligature fortement serre sur le pdicule mettant l'abri 

 d'une hmorragie , la tumeur est dtache au moyen de deux coups de ciseaux 

 ports aussi loin que possible de l'intestin, et au-dessous des parties lies; 

 quelques gouttes de sang s'coulent; l'opration est promptement ter- 

 mine. La ligature s'chappa peu d'instants aprs. Le jour mme, l'enfant 



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