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 la gangrne, dfaut d'irritation qui conduit la rcidive de l'hydrocle. Il 

 est vrai qu'il y a une troisime chance, celle de tomber juste; mais, en 

 chirurgie, il faut, autant que possible, ne rien laisser au hasard. 



Si l'irritabilit de la tunique vaginale tait invariablement uniforme et 

 toujours la mme, il ne s'agirait plus que de trouver un liquide en harmonie 

 avec elle; ce serait l'iode, le vin, l'alcool, peu importe. Toujours est-il que 

 ce liquide, une fois trouv, serait invariablement bon, et tous les praticiens, 

 aujourd'hui si diviss d'opinion, se mettraient bientt d'accord. 



Par ma mthode , j'lve doucement et graduellement l'inflammation 

 jusqu' la limite voulue, jusqu' ce qu'elle ait produit un panchement de 

 lymphe plastique pour remplacer la srosit vacue. Pour cela, au lieu de 

 retirer tout de suite la canule du trocart , je la laisse en place un, deux, trois 

 et mme quatre jours, afin de rester en communication avec la tunique va- 

 ginale tout le temps ncessaire pour l'exciter convenablement. Je dis trois 

 quatre jours, parce que ce temps est suffisant, et que pass ce dlai des 

 pseudo-membranes s'organisent autour de la canule et forment un tui qui 

 l'isole de la tunique vaginale. 



Comme l'irritabilit de cette tunique m'est inconnue, j'agis sur elle par 

 des moyens doux et gradus dans leur degr d'action. Ainsi , le premier jour, 

 je fais plusieurs injections d'air. Si elles sont insuffisantes, le deuxime jour 

 j'injecte de l'eau. Si l'eau n'agit pas assez, je la remplace, le troisime jour, 

 par de l'eau anime d'azotate d'argent, 5 centigrammes sur lao grammes de 

 liquide, ou bien avec un peu d'eau de Cologne, Le vin, l'iode, convien- 

 draient galement et trouveraient leur place dans l'chelle ascendante des 

 topiques irritants. J'ai l'habitude de retenir dans le sac les injections d'air, 

 d'eau et mme d'eau avec azotate d'argent, pendant plusieurs heures , moins 

 que l'apparition de la douleur ne force les faire sortir plus tt, 



Sur un chiffre de deux cents hydrocles ainsi opres, trente-neuf ont 

 t guries par de simples injections d'air, et par le travail produit par la 

 prsence de la canule; quarante-sept par l'air et l'eau ; et pour faire natre, 

 dans les cent quatorze cas restants, le degr d'inflammation dsirable, 

 il a fallu recourir l'air, l'eau, l'eau anime d'azotate d'argent ou de 

 tout autreliquide excitant. Pour complter cette statistique, j'ajouterai que, 

 vingt fois, l'inflammation ayant dpass les limites voulues, j'ai rprim son 

 excs par des applications locales de glace que, depuis longtemps, j'ai substi- 

 tue aux sangsues et aux cataplasmes. Trois fois seulement il s'est form au- 

 tour de la canule un petit foyer purulent dont une ponction avec la lancette 

 a fait prompte justice. Une seule fois il s'est produit une escarre par suite 



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