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J'ai eu 1 honneur de faire hommage l'Acadmie, en 1847, de la pre- 

 mire partie d'un Mmoire imprim sous ce titre : De la Gastro-stomie. 

 Dans ce travail, je montrais combien il serait avantageux d'tablir une 

 fistule l'estomac, et de nourrir par cette voie les malades qu'un rtrcisse- 

 ment sophagien condamnerait prir misrablement d'inanition. Je me 

 fondais : i sur la facilit de la gurison des plaies de l'estomac ; ?. sur l'inno- 

 cuit des fistules stomacales; 3 sur la possibilit d'entretenir la vie par une 

 alimentation artificielle au moyen de sondes sophagiennes; 4 pnvoquais 

 enfin des expriences directes sur les animaux chez lesquels la gastro-stomie 

 russit parfaitement, et nous a permis de faire varier volont l'embonpoint 

 selon la quantit et la qualit des substances alimentaires ingres par la fis- 

 tule. On pouvait supposer que le dfaut d'insalivation nuirait la digestibilit 

 des aliments; mais cette objection tombait devant la possibilit de conserver 

 l'insalivation en la confiant au malade lui-mme. Les esprits timors suppo- 

 saient qu'on serait arrt par les difficults de l'opration, et qu'on ne par- 

 viendrait pas dcouvrir l'estomac rtrci et cach dans la profondeur de 

 l'hypocondre, et l'amener au dehors. On faisait redouter de graves ds- 

 ordres : la rupture des piploons ou des intestins, des panchements abdo- 

 minaux , des pritonites mortelles; et le champ des hypothses restait ou- 

 vert sur tous les problmes relatifs l'alimentation des malades. La question 

 rclamait donc la sanction de l'exprience, et, jusqu' ce jour , nous n'avions 

 pas rencontr d'indications opratoires lorsque notre intervention fut rclame 

 par le malade dont je viens de parler. ... 



L'auteur, aprs avoir trac l'histoire de la maladie depuis son dbut, 

 dcrit, avec les dtails ncessaires, l'opration, qui ne fut traverse par 

 aucun accident ; il fait connatre l'tat de l'individu opr jusqu'au moment o 

 la mort survint presque inopinment, et enfin, aprs avoir expos les r- 

 sultats de l'autopsie cadavrique, il termine son Mmoire par les rflexions 

 suivantes : 



Les faits prcdents dmontrent d'une manire irrcusable : 



i. Fi' existence de rtrcissements sophagiens, circonscrits, infran- 

 chissables, sans action directe sur les organes environnants ni sur la consti- 

 tution gnrale et parfaitement compatible avec la vie, dans les cas o la 

 nutrition serait conserve; a la possibilit, d'une part, de produire arti- 

 ficiellement, sur un point dtermin des parois abdominales, une hernie de 

 l'estomac ; de l'autre, de percer ce viscro, et d'y introduire une canule 

 demeure, sans hmorragies, sans panchements, sans autres lsions conco- 

 miltantes, sans pritonite. L'opration de la gastro-stomie reste donc hors 



