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de cause sous le rapport de la certitude des indications , et Ion ne saurait nier 

 qu'elle ne soit excutable. Reste examiner quelles ont t les causes de la 

 mort , et quels enseignements doivent tre tirs de toute cette observation. 



Les savants confrres qui avaient assist avec nous l'examen cadav- 

 rique se sont accords dans cette opinion , que l'on n'avait rencontr aucune 

 cause apprciable et certaine de la mort. Les uns se sont montrs disposs 

 l'attribuer la faiblesse extrme du malade, les autres ont invoqu l'in- 

 fluence du chloroforme employ, pendant environ une heure, sur un homme 

 profondment dbilit. On a pens que l'altration du pneumo-gastrique 

 gauche compris dans la tumeur pouvait avoir apport un trouble fatal dans les 

 fonctions de la digestion et de l'hmatose, chez un sujet gravement prouv 

 par l'inanition antrieure et par le traumatisme actuel. Enfin , considrant 

 l'hyperscrtion bilieuse, l'activit subite imprime l'estomac et la rpl- 

 tion bien qu'incomplte de ce viscre, et tenant compte de l'oppression et 

 du refroidissement ressentis par le malade , une quatrime opinion com- 

 para les phnomnes observs ceux d'une indigestion dont les suites sont 

 quelquefois mortelles dans des conditions moins dangereuses. 



Tout en admettant la valeur de chacun de ces jugements, je remar- 

 querai cependant qu'il nous est arriv d'oprer avec ou sans chloroforme des 

 malades dont l'tat de faiblesse aigu ou chronique tait beaucoup plus grand 

 que dans le cas actuel, et que les rsultats n'en taient pas moins favorables. 

 Il faudrait donc supposer une circonstance fortuite et exceptionnelle , comme 

 on en possde, il est vrai, des exemples, et accuser ds lors un hasard 

 malheureux; ce que nous viterons toujours lorsque nous pourrons trouver 

 des explications plus positives. La section d'un des pneumo-gastriques n'en- 

 trane pas la mort, et la simple compression de ce nerf dont les fonctions 

 n'taient probablement pas compltement abolies, ne saurait rendre compte 

 d'une terminaison fatale. L'indigestion provoque par les injections faites 

 dans l'estomac nous paratrait moins douteuse s'il y avait eu des efforts de 

 vomissement et une plus grande quantit de matires ingres. Mais comment 

 expliquer une semblable complication la suite d'injections de moins de 

 ^ litre de liquides dont le plus nutritif tait 25o grammes de bouillon de 

 poulet trs-lger. Nous croyons que la prsence de l'air interpos entre la 

 paroi abdominale et l'estomac et les viscres environnants, a pu occasionner 

 une imminence de pritonite suffisante pour annihiler la vie chez un homme 

 soumis aux diverses causes dbilitantes prcdemment numres. 



Quelle que soit, du reste, l'explication que l'on adopte, on n'hsitera 

 pas, je crois, considrer la mort comme un fait accidentel , sans liaison 



