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mdecine. Sur la constriction des conduits biliaires et lymphatiques 

 chez les cholriques; par M. Goze. 



k ... Te crains, Monsieur, de n'avoir pas suffisamment dvelopp ma 

 pense au sujet des dsordres constants qu'amne l'intoxication par le cho- 

 lra. On pourrait croire que, dans cette maladie, il n'y a pas rtention, 

 mais bien suppression de la scrtion de la lymphe. 



L'urine comme la sueur sont supprimes, mais il n'existe qu'une simple 

 rtention des scrtions alcalines; ainsi, la bile est scrte en trs-grande 

 quantit. Le fait qui frappe le plus l'ouverture des cadavres de cholriques, 

 est l'tat de rpltion de la vsicule biliaire. En examinant les conduits 

 hpatiques, on les trouve gorgs d'une grande quantit de bile visqueuse, 

 paisse et presque noire. La turgescence du foie est telle , que bien certai- 

 nement une portion de la bile doit tre reprise par les veines hpatiques, et 

 occasionner l'ictre particulier que l'on observe chez certains cholriques. 



Hermajw, de Moscou, a dtermin le poids de la bile contenue dans 

 les vsicules de trois cholriques : 



La premire pesait 14 gros, soit environ 56 grammes, 

 La deuxime pesait 16 gros, soit environ 64 grammes, 

 La troisime pesait i5 gros, soit environ 60 grammes, 



tandis que John n'a obtenu d'une vsicule du fiel d'un adulte que 1 once de 

 bile, soit 3a grammes. 



La pesanteur spcifique de la bile des cholriques est, d'aprs Her- 

 * matin, de i,o43; d'aprs John, la pesanteur spcifique de la bile normale 

 n'est que de 1,026 (Geiger's und Liebig's Magazin fur Pharmacie; i83i, 

 mai, pages 1 85 212). * 



L'astriction du canal choldoque a lieu soit l'origine de ce canal au 

 point d'insertion de la vsicule biliaire, soit l'embouchure duodnale de 

 ce canal. Dans le premier cas, j'ai vu le col de la vsicule fortement rtract 

 en deux points, formant deux sillons rapprochs I un de l'autre; dans le 

 second cas, le canal choldoque est turgescent, la bile refluant de la vsi- 

 cule est pousse vers cet orifice et fortement resserre, on a de la peine y 

 introduire un stylet trs-mince. Le conduit biliaire forme une saillie dans le 

 duodnum, saillie que j'ai vue dpasser, en longueur, la dimension de 1 cen- 

 timtre; mais, quel que soit le point sur lequel porte l'astriction du canal 

 choldoque, il y a toujours scrtion abondante de la bile, et une vritable 

 turgescence du foie. 



C. R., 1849, a" 1 " Semestre. (T. XXIX , N 17.) 63 



