N. hypoglossus. eg 



Krampfe im Bereichc tier vom Accessorius versorgten Muskeln treten meist einseitig 

 auf. Bei einseitigen klonischen Krampfen des M. sternocleidomastoideus wird der Kopf 

 bei jeder Zuckung nach der gesunden Seite gedreht, bei schwachen Zuckungen bemerkt 

 man nur leichte Rotationsbewegungen des Kopfes. Besteht zugleich klonischer Krampf 

 des M. trapezius, dann wird der Kopf zudem stark nach hinten gezogen und dabei die 

 Schulter gehoben, so dad sich Hinterkopf und Schulter oft beriihren. Bei doppelseitigen 

 klonischen Krampfen beider Mnskeln kommt es, wenn die Znckungen in beiden Muskeln 

 gleichzeitig auftreten, zu Ni ckbe wegungen oder Nickkrampfen (Salaamkrampfe, Spas- 

 mus nutans, Nictitatio spastica), dabei sind meist auch noch andere Halsmuskeln beteiligt. 

 Treten die Zuckungen in beiden Muskeln nicht gleichzeitig auf, dann beobachtet man ein 

 anfallsweise auftretendes Kopfwackeln. Bei tonischen Krampfen kommt es zu dauernd 

 abnormen Kopfhaltungen. Vorwiegend ist der M. sternocleidomastoideus befallen. Bei 

 tonischem Krampf des einen Sternocleidomastoideus steht der Kopf schief nach der anderen 

 Seite; ist auch noch der M. trapezius am Krampf beteiligt, dann ist der Kopf mehr nach 

 hinten geneigt -- Caput obstipum spasticum, Torticollis spastica (Schief hals . 



N. hypoglossus. 



Der N. hypoglossus ist ein motorischer Nerv. Austritt aus dem Him 

 mit 10 15 Wurzelfaden zwischen Pyramide und Olive des verlangerten Marks 

 und Verlauf zum Canalis hypoglossi. Am Eingang in den Canalis 

 hypoglossi wird der Nerv von einem Venengeflecht umgeben, das mit den 

 Venen des Sinus occipitalis in Verbindung steht, Rete canalis hypoglossi 

 s. Circellus venosus hypoglossi. Nach Austritt aus dem Kanal liegt er 

 zunachst medial und hinter dem N. vagus und der Vena jugularis interna, 

 dann gelangt er um die Vena jugularis und den N. vagus auf die laterale 

 Seite des letzteren und zieht nun, bedeckt vom M. stylohyoideus und Venter 

 posterior des M. digastricus abwarts und im Bogen nach vorn zur AuBenflache 

 des M. hyoglossus und endet schlieBlich in der Muskulatur der Zunge. 



Der Kern des N. hypoglossus liegt im Boden der Rautengrube, dorsal, in der Tiefe 

 des Trigonum nervi hypoglossi. Vom Kern ziehen die Fasern ventralwarts zum Sulcus 

 lateralis anterior der Medulla oblongata zwischen Olive und Pyramide. 



Aste: 



1. Rcimus Tecurvens, tritt am Ausgang des Canalis hypoglossi ab 

 und verlauft riickvvarts durch den Kanal zum Rete canalis hypoglossi 

 und zum Sinus occipitalis. 



2. Anastomose mit dem N. vagus (Ganglion nodosum), 



mit Ganglion cervicale superius, 



mit der ersten Schlinge der Nn. cervicales (Nn. cervi- 



cales I und II), 

 mit dem N. lingualis. 



Durch die Anastomose mit den Nn. cervicales I und II 

 werden dem N. hypoglossus motorische Fasern zugefuhrt fur die 

 unteren Zungenbeinmuskeln und fiir den M. geniohyoideus. 



