Nn. sacrales und N. coccygeus. 



103 



Bei Lahmung des N. glutaeus inferior wird die durch Contraction des M. glutaeus 

 maximus bedingte Streckung des Oherschenkels und des Beckens gegeneinander beein- 

 trachtigt. Die Stoning macht sich hauptsachlich beim Treppensteigen, Erheben aus sitzender 

 Stcllung, beim Springen bemerkbar. 



N n.clunium 

 superiores 



N. 



iliohypoga 



NJuinboinjuinalis 



N.bpermat. 

 tut, 



N.obturator, 

 "I" Nlemoralis 



Nn 



clunium 

 medi 



: i 



' \Niliohypogabt 



mm i , \ 



;dit /-"-""I 

 V/ .' 



N cutan. 

 femons 

 laterolis 



\ 



obturate 



N saphenus 



(R cutan. 

 crurmedial) 



N.surali5^' *-vt-N.ponaeus 



Nnplantarei 



Fig. 1 8. Schematische Darstellung der Verbreitungsgebiete der Hautnerven am Bein. 



Gegeniiber diesen seltener vorkommenden Lahmnngen sind solche des N. ischiadicus 

 haufig beobachtet. Bei Lahmung des Ischiadicusstammes (bei hohem Sitz der Las;on) 

 ist die Rotation des Oberschenkels nach auCen und die Beugung des Unterschenkels gegen 

 den Oberschenkel beschrankt, wodurch das Gehen bedeutend erschwert wird. Bei ein- 

 seitiger Lahmung des Ischiadicusstammes fallt besonders auf, wie das gelahmte Bein, da 

 es infolge Wirkung des M. quadriceps im Kniegelenk gestreckt bleibt, gleich einer Stelze 

 nach vorn gebracht wird. 



Bei Lahmung des N. peronaeus communis hangt der Fuli schlaff herab, dabei 

 ist der auBere Fulirand gesenkt. Die Stoning ist besonders beim Gehen deutlich. Um 

 eine Beriihrung der herabhangenden Fnlispitze mit dem Boden zu vermeiden, wird das 

 Bein mehr wie gewohnlich gehoben und beim Aufsetzen des Fulies wird zuerst die Fnfi- 

 spitze, dann der auliere Fuikand und zuletzt die Ferse aufgesetzt. Dieser charakteristische 

 Gang wird als Steppergang oder Hahnentritt bezeichnet. Beschrankt sind aulierdem 

 die Dorsalflexion des Fulies und der Zehen, die Abduction und auch die Adduction des 

 Fudes. Infolge der secundaren Contractur der Wadenmuskulatur bildet sich ein Spitzfufi . 

 Pes equino-varus, aus. Nicht selten sind nur einzelne Muskeln des Peronaeusgebietes 

 gelahmt. Lahmung der Dorsalflectoren (Mm. tibialis anterior, extensor digitorum communis, 

 extensor hallucis longus) fiihrt zu Pes equinus-Stellung, Lahmung des M. peronaeus 

 longus zur Bildung eines PlattfuBes, Pes plan us valgus. 



Bei Tibialislahmung ist die Plantarflexion des Fufies und der Zehen unmoglich. 

 die Kranken konnen sich nicht mehr auf die Zehen stellen. Unmoglich ist auch das 

 Spreizen und Adducieren der Zehen (Mm. interossei), und wie bei der Hand so bildet sich 

 auch beim FuB infolge Lahmung der Interossei eine Krallenstellung der Zehen aus, 

 die Gmndphalangen sind dorsal flectiert, die Mittel- und Endphalangen zu gleicher Zeit in 



