JO Nervi cerebrales. 



nicht nur bei Lasion des Tractus opticus, sondern auch bei Lasion der secundaren Sehbahn 

 vom primaren zum secundaren Centrum, also innerhalb des Verlaufs der GRATlOLETschen 

 Sehstrahlung oder bei Lasion des corticalen Centrums ein. Beztiglich der Diagnose 

 des Sitzes der Lasion bei homonymer Hemianopsie kommt der Pupillarreaktion eine gewisse 

 Bedentnng zu. 1st bei homonymer Hemianopsie bei Belenchtung der unempfmdlichen Retina- 

 hiilfte der Lichtreflex der Pupille verloren gegangen, dann sitzt die Lasion 5m Tractus 

 (WERNICKES hemianopische Pupillenstarre oder hemiopische Pupillenreaction). 1st dagegen 

 der Lichtreflex der Pupille intact, dann sitzt die Lasion hoher, z. B. in der inneren Kapsel 

 oder in der Hirnrinde. In der Mehrzahl der Falle von homonymer Hemianopsie handelt 

 es sich urn Tumoren des Occipitallappens, die auf einer Lasion des Tractus opticus be- 

 ruhenden Falle gleichseitiger Hemianopsie sind seltener. Zu beriicksichtigen sind auch die 

 bei Hemianopsie auftretenden Complikationen, wie Hemiplegie, Hemiparese, Krampfe, 

 aphasische Storungen (bei rechtsseitiger Hemianopsie'. 



Der gleichseitigen oder homonymen Hemianopsie steht die ungleichseitige oder 

 heteronyme Hemianopsie gegeniiber, die seltener auftritt wie die homonyme. Fehlen 

 beiderseits die temporalen Gesichtsfeldhalften, dann bezeichnet man diese heteronyme 

 Hemianopsie als temporale Hemianopsie. In solchen Fallen sitzt die Lasion im 

 Chiasma, und zvvar in der Mitte oder im vorderen oder hinteren Winkel des Chiasma. Es 

 werden dabei die kreuzenden Fasern betroffen. Temporale Hemianopsie v/ird z. B. bei 

 Akromegalie beobachtet, wo durch Vergrofterung der Hypophysis cerebri das Chiasma in 

 Mitleidenschaft gezogen wird. Fehlen beiderseits die nasalen Gesichtsfeldhalften, dann 

 spricht man von nasaler Hemianopsie, es werden die ungekreuzt verlaufenden Fasern 

 betroffen (Druck des Chiasma jederseits im lateralen Winkel durch erweiterte Carotiden). 



Auf weitere Sehnervenstoruno-en soil hier nicht einjjetreten werden. 



Augenmuskelnerven. 



N. oculomotorius, N. trochlearis, N. abducens. 



Diejenigen Muskeln, welche den Augapfel bewegen, werden allgemein als auBere 

 Augenmu skein bezeichnet, es sind das die Mm. rectus superior, rectus inferior, rectus 

 externus, rectus internus, obliquus superior und obliquus inferior. 



Wirkung und Innervation der aufieren Augenmuskeln. 



M. rectus superior 

 M. rectus inferior 

 M. rectus internus 

 M. rectus externus 

 M. obliquus superior 

 M. obliquus inferior 



Heben und Adducieren 



Senken und Adducieren 



Adducieren 



Abducieren 



Rollen, Senken, Abducieren 



Rollen, Heben, Abducieren 



N. oculomotorius 

 N. oculomotorius 

 N. oculomotorius 

 N. abducens 

 N. trochlearis 

 N. oculomotorius 



Als innere Augenmuskeln oder Binnenmuskeln bezeichnet man den 

 M. sphincter pupillae, den M. dilatator pnpillae und den M. ciliaris. 



Wirkung und Innervation der inneren Augenmuskeln. 



M. sphincter pupillae 

 M. dilatator pupillae 



M. ciliaris 



Regulierung der Pupillen- 

 bewegung 



Regulierung der Linsen- 

 wolbung (Accommodation) 



N. oculomotorius 

 N. sympathicus 



N. oculomotorius 



Muskeln der Augenlider sind der M. levator palpebrae superioris, innerviert vom 

 N. oculomotorius, und der M. orbicularis oculi, innerviert vom N. facialis. Aulier diesen 



