ÉLECTRICITÉ (Thérapeutique). 



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de la diminution simple de l'excitabilité galvanique, dans laquelle la CaFeS est la der- 

 nière à disparaître. 



Dans les cas curables, avec le retour de la motilitti et de l'excitabilité électrique des 



FiG. 199. 



FiG. 200. 



Courbes de secousses de fermeture, dans une excitation directe (monopolaire) des muscles, à la région du 

 péroné à la jambe. — Fig. 199. Muscle sain. — Fig. 200. Muscle en dégénérescence. 



nerfs, les phénomènes normaux se rétablissent aussi peu à peu dans le muscle, plus ou 

 moins rapidement, suivant la vitesse de la régénération. Mais il faut toujours s'attendre 

 à ce que les signes de la DR, dans les muscles, durent encore un certain temps après le 

 retour de l'excitabilité dans les nerfs; il peut aussi arriver que des secousses qualita- 

 tives normales apparaissent dans les nerfs, alors que l'excitation directe des muscles 

 donne naissance aux secousses anormales de la DR. 



La différence qui existe dans la réaction d'un muscle, présentant les caractères de la 

 dégénérescence, avec le courant faradique et avec le courant galvanique, est facile à 

 comprendre et à expliquer : cela tient, d'une part, à la leateur de la contraction, et, 

 d'autre part, à la manière dont les excitations se succèdent. Les courants dont la variation 

 de force électromotrice se produit dans un temps très court ne peuvent faire contracter 

 le muscle dégénéré; or, dans le courant faradique, nous savons que les variations de 

 force électromotrice se produisent très rapidement; aussi ne provoquent-elles aucune 

 espèce de réaction musculaire. 



Mais, si l'on place aux bornes de la bobine induite et eu dérivation, un condensateur 

 d'une capacité suffisante qui allonge la durée des ondes induites, on obtient des contrac- 

 tions aussi nettes qu'avec le courant galvanique (d'Arsonv.\l). Réciproprement, si l'on 

 donne à la variation du courant galvanique une très courte durée, le muscle dégénéré 

 reste absolument au repos; il en est de même avec des courants galvaniques très 

 intenses. 



Nous avons bien rendu compte de la cause physique des différences d'excitation des 

 courants faradique et galvanique; mais la raison qui intervient pour empêcher le 

 muscle dégénéré de réagir au courant de courte durée reste encore à déterminer : Eri? 

 pense que ce sont des modifications chimiques et moléculaires liées à la dégénérescence 

 de la substance contractile qui doivent produire ces effets. 



Les diverses manifestations de la DR sont étroitement liées à certaines transforma- 

 tions hislologiques des nerfs et des muscles sur lesquelles nous ne pouvons donner ici 

 de grands détails. Qu'il nous suffise d'indiquer que les parties essentielles du nerf, le 

 cylindre-axe et la myéline, ainsi que les éléments contractiles du muscle, sont rem- 

 placées par des tissus scléreux résultant delà prolifération de leurs éléments cellulaires. 



Le nerf peut de nouveau transmettre l'excitation volontaire, et le muscle peut de 

 nouveau répondre à cette excitation, lorsque, le tissu conjohctif étant résorbé, ils 

 reprennent l'un et l'autre leur constitution normale. Mais ce rétablissement de l'état 

 physiologique est lent à se produire : même après le retour, complet en apparence, des 



