ÉRECTION. 511 



2) Aperçu anatomique des organes érectiles féminins. — Chez la femme, les organes érec- 

 tiles, qui correspondent à ceux que nous venons d'étudier cliez l'iiomme, sont : 1» le cli- 

 toris ; 2" le bulbe du vestibule ou du vagin. 



Le clitoris comprend deux corps caverneux dont les insertions et la direction repro- 

 duisent la disposition que nous connaissons chez l'homme. Son extrémité libre est 

 arrondie, et présente un petit renflement qui correspond à la partie dorsale du gland 

 masculin. 



On donne le nom de bidbe du vestibule à deux organes érectiles -situés de chaque côté 

 du vestibule du vagin ; commençant en bas ou en arrière par une portion élargie, chaque 

 bulbe monte en dedans des branches ischio-pubiennes, se dirige vers la symphyse 

 pubienne et se termine du côté du clitoris par une extrémité effilée; chaque moitié pré- 

 sente ainsi une forme qu'on a comparée avec assez de bonheur à celle d'une sangsue. 

 Chaque bulbe est recouvert par la moitié correspondante du muscle bulbo-caverneux 

 (fig. 231,1), homologue du bulbo-caverneux masculin (voir plus \mvLi).Vischio-caverneux 

 (3), ou ischio-clitoridien, a mêmes insertions et mêmes rapports que chez l'homme ; ses 

 contractions ont pour effet de comprimer les veines dorsales du clitoris. 



Le transverse superficiel du périnée (4) correspond chez la femme à celui que nous 

 avons décrit chez l'homme. 



Le transverse profond s'insère chez la femme également sur les branches ischio- 

 pubiennes; mais, à raison du développement plus notable de ces dernières, le muscle 

 présente une étendue plus grande. Comme chez l'homme, les faisceaux postérieurs de ce 

 muscle se portent vers la ligne médiane oi:i ils se continuent ou s'entre-croisent avec 

 ceux du côté opposé. Chez la femme, ces faisceaux postéi'ieurs se trouvent en arrière du 

 vagin. Les faisceaux moyens et antérieurs du transverse profond rencontrent le vagin et 

 l'uièthre; ils se terminent dans la paroi de ces organes et se comportent comme les 

 fibres homologues de l'homme à l'égard de l'urèthre. Les fibres antérieures qui embrassent 

 les faces antérieure et latérale de l'urèthre sont suivies, sur un pian supérieur, par un 

 demi-anneau de même forme (moitié inférieure du sphincter uréthral externe). On sait 

 que plus haut, les fibres deviennent annulaires (moitié supérieure du sphincter externe). 



Nerfs. — Le nerf principal qui distribue ses filets aux organes érectiles est le honteux 

 interne. Il fournit, pendant son trajet intra-périnéal, le nerf dit périnéal, qui s'engage 

 dans l'espace circonscrit par les muscles bulbo-caverneux et ischio-caverneux et anime 

 les divers muscles du périnée. Rappelons que ces muscles sont soumis à l'empire de 

 la volonté. Après avoir dépassé l'arc pubien, le nerf honteux interne arrive sur le dos du 

 pénis ou du clitoris ; il porte alors le nom de nerf dorsal pénien ou clitoridien. Il donne des 

 rameaux aux corps spongieux et caverneux, et s'épanouit dans le gland où ses ramifi- 

 cations forment un plexus à mailles serrées. 



Outre les nerfs précédents, les organes érectiles reçoivent des filets nerveux qui 

 émanent du plexus hypogastrique constitué par des nerfs sacrés et la portion sacrée du 

 grand sympathique. Ces filets nerveux suivent les artères caverneuses et bulbo-urélhrale 

 pour se distribuer aux corps caverneux et spongieux. 



Malgré ces différences dans le trajet et l'origine apparente, les fibres centripètes et 

 centrifuges ont leur centre d'action dans la moelle lombaire. J'ajoute, par anticipation, 

 (jue les fibres centripètes passent par le nerf honteux interne. Les fibres centrifuges 

 {nerfs érecteurs, c'est-à-dire déterminant la dilatation active des vaisseaux) passent par 

 les racines antérieures des trois premières sacrées. Les fibres motrices qui animent les 

 muscles du périnée (muscles ischio-caverneux' et transverses) sont contenues dans les 

 racines des III^ et IV'' paires sacrées. Le centre de l'érection est donc sous la dépendance 

 du nerf dorsal du pénis; mais il n'échappe pas à l'influence du cerveau, puisque des 

 images erotiques sont, à elles seules, capables de provoquer l'érection. 



Tissu érectile. — Telles sont les parties, de forme et de composition identiques, 

 quoique inégalement développées, qui constituent les organes érectiles dans les deux 

 sexes. Faisant suite à une enveloppe conjonctivo-élastique plus ou moins épaisse, la 

 trame des corps caverneux et spongieux est toujours constituée par un système de 

 travées et de trabécules extensibles qui s'anastomosent en tous sens et délimitent utie 

 série de cavités et d'espaces sanguins [lacunes ou cavernes du tissu érectile). Ces aréoles 

 jouissent de la faculté de se gorger et de se gonfler presque instantanément de sang et de 



