ESTOMAC. 



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soins antiseptiques, à isoler le pylore et le fond du sac de l'estomac sur des animaux qui 

 restèrent longtemps en vie. Pavlow et Chtgini ont démontré depuis que la façon d'opé- 

 rer de Heidenhain entraînait la section de quelques rameaux du pneumogastrique, nerf 

 qui joue un rôle considérable dans la sécrétion des glandes gastriques. Dans ces condi- 

 tions, le lambeau d'estomac réséqué par Heidenhatn ne pouvait pas être considéré comme 

 jouissant d'un fonctionnement normal. Pavlow et Chigini ont alors proposé une modi- 



Pylorus. 



Plexus gnsiricus 

 anterior vagi. 



Oesophagua. 



Plexus gastricua 

 posterior vagi, 



FiG. 262 (Procédé de Pavlow). 

 A B, ligne de section de l'estomac. — C, lambeau pour la formation du cul-de-sac. 



ficalion du procédé de Heidenhain qui permet d'isoler une partie de l'estomac, lout en 

 laissant son innervation intacte^ A cet effet, ils dissèquent dans la direction longitu- 

 dinale de cet organe toutes les membranes qui forment 'ses parois sur une étendue de 

 10 à 12 centimètres, en commençante une distance d'un centimètre et demi de la région 

 pylorique, et en se dirigeant vers le cardia. On obtient'ainsi un lambeau à forme trian- 



Serosa. 



Mnseuliris. 



Mucosa, 



Obère Schichte des Septums 

 Grand des Bliodgacks. 



FiG. 263 (Procédé de Pavlow). 

 V, cavité stomacale. — S, cul-de-sac isolé. — ' A A, parois abdominales. 



gulaire. On fait, exactement à la base de ce triangle, une seconde ^incision, mais seule- 

 ment à travers la muqueuse, la musculeuse et la!séreuse restant intactes. La muqueuse 

 est ensuite séparée des deux côtés sur une étendue d'un à un centimètre et demi, et 

 chacun de ses lambeaux ainsi obtenus est plié en deux et entouré avec la membrane 

 fibreuse sous-jacente. Il se forme de la sorte, une digue de muqueuse double entre la 

 cavité de l'estomac et celle du sac isolé. Ces cavités sont refermées sur l'étendue de la 

 première section au moyen des sutures ordinaires de Lembert. Les figures 262 et 263 ci-jointes 



