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résorption et de sécrétion de l'estomac peuvent être ramenés à trois processus différents 

 qui se superposent et s'intriquent les uns avec les autres. Ces processus sont : 1" un 

 échange de liquides entre le sang et la cavité gastrique par diffusion, qui a pour but 

 d'égaliser la tension osmotique totale du sang et des liquides stomacaux; 2" une sécrétion 

 diluante venant de l'appareil glandulaire de l'estomac, qui tend à diminuer la concentra- 

 tion moléculaire excessive du contenu stomacal; 3° une sécrétion (/landulaire spécifique 

 renfermant les éléments actifs du suc gastrique, ferments et acide chlorhijdrique. 



Il faut dire cependant que l'existence d'une sécrétion diluante dans l'estomac avait 

 été déjà signalée par Mering. Cet auteur a constaté, en effet, en introduisant dans l'esto- 

 mac des quantités différentes d'alcool, de sucre, de dexlrine, de peptones, d'albumoses 

 et de sels, que ces substances étaient en partie absorbées parla muqueuse gastrique; 

 mais, en même temps que l'absorption, il se fait une transsudation d'eau dans la cavité 

 stomacale, en proportion d'autant plus forte que le pouvoir osmotique de la substance 

 ingérée est plus considérable. Ces observations ont été confirmées par Strauss, Verhaegen 

 et Leconte. Verhaegen prétend que la sécrétion diluante est un phénomène normal et 

 qu'elle se présente surtout vers la fin de la digestion. Le but de cette sécrétion serait 

 de diminuer l'acidité du contenu stomacal et de rendre plus fluide la masse alimentaire 

 qui va passer dans l'intestin. Dans la digestion des repas copieux, elle peut se produire 

 à plusieurs reprises. Le siège de cette sécrétion serait dans la région du pylore. 



Dans certaines maladies de l'estomac, il peut y avoir une sécrétion abondante d'un 

 suc gastrique neutre ne contenant pas un grand excès de mucus. S'il en est ainsi, il y 

 aurait, à côté de la gastrorrhée chlorhydrique et de la gastrorrhée muqueuse, une gastror- 

 rhée aqueuse ou diluante. 



En tout cas, les diverses sécrétions de l'estomac se comportent différemment vis-à-vis 

 des influences pathologiques. La moins résistante de toutes semble être la sécrétion 

 chlorhydrique; viennent ensuite la sécrétion peptique, la sécrétion diluante, et en der- 

 nier lieu la sécrétion muqueuse. 



G) Variations quantitatives du suc gastrique. — En faisant l'étude spéciale de 

 chacune des sécrétions stomacales, nous avons passé en revue les variations qualitatives 

 que le suc gastrique éprouve sous l'influence des conditions les plus diverses. Il nous 

 reste maintenant à connaître comment se comporte ce liquide, au point de vue quanti- 

 tatif, sous l'influence de ces mêmes conditions. 



a) Variations quantitatives du suc gastrique dans la série animale. — Et tout d'abord, 

 voyons quelles sont les variations quantitatives du suc gastrique dans la série animale. 

 Si l'on se rapporte aux observations des anciens auteurs, on trouve les résultats suivants. 

 Le chien sécréterait en suc gastrique, d'api'ès Harvey, en vingt-quatre heures, l/lo du 

 poids de son corps; d'après Bidder et Sghmidt, 1/10, et, d'après GrCnwald, 1/26. Toutefois 

 BiDDER et ScHMiDT Ont fait remarquer que la quantité de suc produit par un même animal 

 est très variable. Ainsi ces auteurs ont vu sur le chien se produire un écart de sécrétion 

 de 24 à 204 grammes dans l'espace d'une heure seulement. Chez le mouton, la quantité 

 de suc gastrique produit en vingt-quatre heures serait, d'après ces mêmes auteurs, de 

 120 grammes. Frkmont etFROUiN sont arrivés à recueillir sur un chien, qui pesait 12 kilos, 

 et dont l'estomac avait été complètement isolé du reste de l'appareil digestif, 800 grammes 

 de suc gastrique en vingt-quatre heures. E'n supposant que la même proportion existe 

 chez l'homme, on pourrait dire qu'un suiet pesant 60 kilos sécrète 4 litres de suc gas- 

 trique par jour. D'autre part, Pawlow et ses élèves ont vu qu'un chien soumis à l'in- 

 fluence d'un repas fictif pouvait sécréter de 200 à 300 ce. de suc gastrique pur par 

 heure. Konowaloff a l'ecueilli par ce même procédé jusqu'à 10 litres de ce liquide. 



Ces résultats épars n'ont toutefois aucune valeur comparative. Pour savoir exacte- 

 ment la quantité de suc gastrique que les divers animaux peuvent produire, il faudrait 

 soumettre ces animaux à des conditions d'alimentation comparables, recueillir leur suc 

 gastrique par les mêmes procédés et rapporter la quantité de suc gastrique produit à la 

 même unité de mesure. 



h) Variations quantitatives du suc gastrique dans les diverses conditions physiolo- 

 giques. — 1° État de jeune. — Pendant les intervalles de la digestion, l'estomac ne sécrète 

 qu'une petite quantité de mucus qui baigne les parois de cet organe. Les auteurs qui 

 ont observé le contraire, — et ils sont relativement nombreux (Voir Sécrétion chlorhy- 



