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de cette sécrétion. Toutefois, en tenant compte de ce qui se passe pour la glande pan- 

 créatique, dont le fonctionnement nerveux présenterait une grande analogie avec celui 

 de l'estomac, il est tenté de croire que la dite sécrétion se trouve sous la dépendance 

 du système nerveux sympathique. A l'état normal, l'entrée en activité de ce système 

 aurait lieu au moment ofi les produits de la digestion commencent à exciter la muqueuse 

 stomacale. Plus tard, lorsque les produits de la digestion passent dans Tintestin, l'ac- 

 tivité des nerfs sympathiques de l'estomac serait entretenue par les excitations chi- 

 miques de la muqueuse intestinale. On voit donc que, d'après Pawlow, alors gue la 

 sécrétion d'origine psychique se fait par la voie des pneumogastriques, la sécrétion 

 d'origine stomacale et d'origine intestinale se développerait par la voie des sympathiques. 

 Mais les expériences directes de section ou d'excitation de ces nerfs n'ont donné 

 aucun résultat positif entre les mains de toute une série d'expérimentateurs. (Volkman.n, 

 Plncus, Samuel, Cl. Bernard, Budge, Adrian, Lamanski, Sciuff, Klebs, Braun, Oddi, Peiper, 

 Viola, Conteiean, Schneyer, etc.) Contejean prétend cependant que le sympathique est 

 un nei'f inhibiteur des sécrétions stomacales. 



3" Rôle des ganglions intra-stomacaux dans les sécrétions gastriques. — Schiff, puis 

 Contejean, ont vu, en coupant autant que possible tous les nerfs qui se rendent dans 

 l'estomac, que les sécrétions gastriques continuent encore à se faire avec une certaine 

 intensité. Contejean va même jusqu'à dire, en se fondant sur cette expérience, que les 

 véritables centres de la sécrétion réflexe des glandes gastriques se trouvent dans les 

 parois propres de l'estomac. 



4° Rôle des centres nerveux dans les sécrétions gastriques. — Les faits que nous connais - 

 sons à cet égard ne suffisent pas à établir l'existence dans le système nerveux des 

 centres spéciaux destinés à présider au travail sécrétoire des glandes gastriques. Il est 

 vrai que quelques auteurs ont réussi à mettre en jeu l'activité de ces glandes par l'exci- 

 tation de certaines parties du système nerveux centi^al (lobe optique, bulbe, moelle épi- 

 nière); mais, ainsi que l'a fait remarquer Contejean, ces excitati-ons peuvent se montrer 

 actives en agissant par voie réflexe sur les nerfs pneumogastriques. La destruction des 

 dilîérents centres nerveux ne donne pas non plus, d'api'ès Contejean, des résultats bien 

 nets au point de vue qui nous occupe maintenant. A ce propos, rappelons que 

 Brown-Séquard avait déjà observé que la digestion n'est pas troublée chez la grenouille 

 d'hiver, après l'extirpation du bulbe rachidien. 



d) Rôle de la circulation dans les sécrétions gastriques. — • L'influence de la sup- 

 pression de la circulation sur l'intensité des sécrétions gastriques a été étudiée avec 

 beaucoup de détail par Contejean. Les recherches de cet auteur ont porté sur le chien 

 et sur la grenouille. Chez ces deux animaux, l'anémie expérimentale de l'estomac, pro- 

 voquée par la ligature des principales artères qui pénètrent dans cet organe, diminue 

 l'intensité des sécrétions stomacales et rend le suc gastrique alcalin ou faiblement acide. 

 En même temps il y aurait une forte sécrétion de mucus. 



On sait d'autre part que, pendant la digestion, la circulation de la muqueuse stoma- 

 cale devient beaucoup plus intense qu'à l'état de jeûne. Les glandes gastriques se com- 

 portent à ce point de vue comme les autres glandes de l'organisme. Plus leur activité 

 est considérable, plus elles ont besoin de sang pour élaborer leurs principes spéci- 

 fiques. Les modifications circulatoires qui accompagnent le travail de sécrétion de 

 l'estomac et dont le but est de faciliter ce travail, se produisent certainement par l'in- 

 termédiaire du système nerveux. D'après Contejean, le pneumogastrique fournit à l'es- 

 tomac des filets vaso-dilatateurs et vaso-constricteurs. Le sympathique agirait px^nci- 

 palement comme vaso-constricteur sur la circulation stomacale (Voir pour l'étude de ces 

 phénomènes l'article Vaso-moteurs). 



II. Fonctions d'absorption de l'estomac. — A) Procédés d'étude de l'absorp- 

 tion stomacale. — a) Procédés physiologiques. — La plupart des auteurs qui se sont 

 occupés de l'absorption stomacale ont naturellement cherché à éviter que les substances 

 introduites dans l'estomac passent dans la cavité intestinale en fermant le pylore à l'aide 

 d'un ballon de caoutchouc ou par une ligature de l'intestin. Toutefois Mering a conseillé 

 à cet effet d'établir une double fistule duodénale; l'une conduisant vers l'intestin grêle, 

 l'autre vers l'estomac. Les substances à étudier ont été généralement introduites dans 

 l'estomac par une fistule ouverte dans cet organe. Pour se rendre compte de l'impor- 



