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divers, sous la dépendance plus ou moins directe du système nerveux. Depuis le moment 

 où rin|estioa alimentaire commence, jusqu'au moment oîi les aliments quittent l'intes- 

 tin grêle, il se produit un grand nombre de réflexes qui exaltent ou qui inhibent les 

 fonctions de l'estomac, suivant la nature des excitants. 



Lorsque les aliments sont très appétissants, leur passage à travers les voies supé- 

 rieures de l'appareil digestif, et quelquefois même leur seule présence, ou l'odeur qu'ils 

 dégagent, suffisent à provoquer une sécrétion abondante de suc gastrique, laquelle, 

 d'après Pawlow et ses élèves, serait d'origine psychique. Au contraire, si les aliments 

 engendrent le dégoût, ces mêmes opérations n'arrivent pas à mettre en jeu l'activité 

 sécrétoire de l'estomac; bien mieux, il se peut parfois, lorsque les sécrétions gastriques 

 sont déjà en train, que celles-ci soient complètement arrêtées par ces excitations inhi- 

 hitrices. Ajoutons enfin que le pneumogastrique semble être la voie par laquelle ces deux 

 formes d'excitation arrivent aux glandes gastriques. 



Lorsque les aliments pénètrent dans l'estomac, les actions réflexes deviennent encore 

 plus complexes. Contrairement à ce qu'on pourrait croire tout d'abord, étant donné que 

 la digestion se passe dans un silence complet, et que la sensibilité tactile et dou- 

 loureuse de l'estomac est pour ainsi dire nulle à l'état normal, la muqueuse de cet 

 organe devient le point de départ d'une série de réflexes qui retentissent sur les diverses 

 fonctions de l'estomac. Les uns agissent sur les fonctions sécrétoires; les autres, sur les 

 fonctions motrices; enfin quelques-uns peuvent porter leur action sur le système vas- 

 culaire de cet organe. Ces diverses actions peuvent être à la fois excitantes ou inhibitrices 

 de chacune des formes de l'activité stomacale, suivant la nature de l'excitant qui les 

 provoque. On pourra s'en convaincre en lisant les différents paragraphes où nous avons 

 traité de l'influence des excitations physiques et chimiques sur les diverses fonctions de 

 l'estomac. Quant aux voies que suivent ces excitations pour arriver à produire leurs 

 effets, on peut dire qu'elles sont encore inconnues. Toutefois Schiff prétend que le pneu- 

 mogastrique est le nerf sensible de l'estomac, et Pawlow croit, d'autre part, que le 

 sympathique est la voie centrifuge par laquelle marchent les excitations d'origine 

 stomacale qui déterminent les sécrétions gastriques. 



Après leur passage dans l'intestin grêle, les substances alimentaires peuvent aussi 

 faire naître dans celte région certains réflexes qui agissent spécialement sur les fonctions 

 motrices et sur les fonctions sécrétoires de l'estomac. Selon Mering. et Hirsch, l'arrivée 

 des aliments dans l'intestin grêle provoque la fermeture du pylore. Ce réflexe dure un 

 temps assez long, et il recommence chaque fois que les aliments pénètrent dans 

 l'intestin. Pawlow et son élève Serdjukow ont vu ensuite que ce réflexe pouvait provoquer 

 la fermeture ou le relâchement du pylore, suivant que la réaction des liquides qui pas- 

 sent dans l'intestin était acide ou alcaline. Enfin, d'après Lecontë et Pawlow, le contact 

 de certains produits de la digestion stomacale avec la muqueuse du duodénum détermine 

 par voie réflexe une sécrétion abondante de suc gastrique. Leconte a vu en outre que 

 cette action réflexe pouvait être inhibitrice des sécrétions gastriques, si, au lieu d'intro- 

 duire de la peptone dans l'intestin, on y introduisait de la glucose. 



En dehors de ces actions réflexes provoquées par le passage des aliments à travers le tube 

 digestif, toute excitation sensitive d'origine périphérique, ainsi que certaines influences 

 psychique, peuvent aussi modifier l'intensité des fonctions sécrétoires et des fonctions 

 motrices de l'estomac. NExscHAJErF est arrivé à produire l'arrêt des sécrétions gastriques 

 en excitant le bout central du nerf sciatique. Wertheimer, de son côté, a obtenu l'arrêt 

 des mouvements de l'estomac en faisant cette même excitation. Enfin Leconte, d'une part, 

 et Cannon, de l'autre, ont observé l'arrêt de ces deux formes de l'activité de l'estomac 

 sous l'influence des excitations psychiques diverses. 



f) Phénomènes circulatoires. — Dans le groupe des phénomènes d'origine nerveuse, 

 on doit aussi ranger les modifications circulatoires qui se produisent dans l'estomac 

 pendant la digestion. En même temps que les glandes gastriques rentrent en activité, 

 on voit la circulation de l'estomac devenir beaucoup plus intense. Cette augmentation 

 est due certainement à des actions vaso-motrices réflexes dont le mécanisme ne nous est 

 pas encore connu. Néanmoins, on peut supposer que les mômes excitations qui mettent 

 en jeu l'activité des glandes gastriques provoquent aussi ces phénomènes vaso-moteurs 

 (voir Vaso-moteurs). 



