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2° Éléments morphologiques. — Les éléments morphologiques du contenu stomacal se 

 composent principalement des cellules qui procèdent de la desquamation épithéliale de 

 la muqueuse de la bouche, de l'œsophage et de l'estomac. Les cellules épithéliales de la 

 bouche et de l'œsophage se reconnaissent facilement par leur forme plate, tandis que 

 celles de la muqueuse gastrique ont plutôt une forme cylindrique ou prismatique. Une 

 variété particulière d'éléments morphologiques a été décrite par Jaworski dans le milieu 

 stomacal de l'homme, sous le nom de cellules spirales ou cellules en limaçon. Ces élé- 

 ments résultent de l'action de l'acide chlorhydrique sur la mucine et peuvent être 

 obtenus en faisant agir le suc gastrique sur n'importe quelle espèce de mucus, buccal, 

 œsophagien, stomacal, ou bronchique (ïellering et Gohmheim). D'après Buas, ces éléments 

 existeraient d'une façon constante dans le suc gastrique retiré de l'estomac à jeun et 

 contenant de l'acide chlorhydrique libre. 



Dans les lésions inflammatoires ou néoplasiques du tube gastro-œsophagien on ren- 

 contre très souvent une quantité plus ou moins grande des cellules de pus, des leuco- 

 cytes et des globules rouges. 



e) Parasites de l'estomac . — a) Parasites animaux. — L'estomac renferme à l'état normal 

 un certain nombre d'animaux inférieurs. Les uns sont de passage dans cet organe, les 

 autres y séjournent habituellement. Ce sont des vers, des infasoires, des protozoaires et 

 des amibes. Peut-être l'estomac de chaque espèce animale possède-t-il une faune parasi- 

 taire différente. 



Frenzel et YuNG ont trouvé dans l'estomac des Poissons squales de nombreux tré- 

 matodes et nématodes. Chez les amphibiens aquatiques, l'estomac paraît contenir prin- 

 cipalement des infusoires. Chez les mammifères carnivores, la faune parasitaire de 

 l'estomac est des plus restreintes. Par contre, les deux premiers estomacs des rumi- 

 nants contiendraient, d'après Gruby et Delafond, Colin, Stein et Schuberg, jusqu'à 

 huit ou dix espèces d'infusoires {Opityroscolex, Entodinium, Jsotriclia, Buetschlia, 

 Dasytricha, Pterodina, Salpina, Paramœcium, etc.). Ces infusoires meurent en grande 

 partie lorsqu'ils arrivent au quati'ième estomac, où ils sont digérés par le suc gas- 

 trique. 



[i) Parasites végétaux. Microbes de l'estomac. — Les parasites végétaux sont bien plus 

 nombreux dans l'estomac que les parasites animaux. Malgré l'action antiseptique, incon- 

 testable, du suc gastrique, ce liquide n'arrive pas à détruire complètement les diverses 

 espèces microbiennes qui pénètrent dans l'estomac avec l'air ou les aliments. Quelques- 

 unes de ces espèces peuvent même se développer dans le milieu stomacal, en y donnant 

 naissance à toute une série de pi'oduits fermentatifs. Les causes de cette insuffisance de 

 l'action antiseptique du suc gastrique sont relativement nombreuses. En premier lieu, 

 l'acide chlorhydrique, qui est l'agent microbicide réel du suc gastrique, perd, par le fait 

 de sa combinaison avec les aliments, une grande partie de sa force antiseptique (Ham- 

 burger, Kacrhel, LocKART-GiLLEPSiE, GiLBERT, etc). Nous savous d'autre part que cet 

 acide n'entre en contact avec tous les points de la masse alimentaire que lorsque la 

 digestion est assez avancée. Les microbes disposent donc de plusieurs heures pour vivre 

 et se développer sans difficulté dans certains endroits du contenu stomacal. Plus tard, 

 lorsque l'acidité des aliments devient partout très intense, beaucoup de ces espèces 

 microbiennes sont sans aucun doute détruites, mais leur développement est à ce moment 

 tellement considérable qu'un grand nombre d'entre elles échappent certainement à 

 l'action destructive du suc gastrique. Finalement, au fur et à mesure que le travail 

 digestif approche de sa fin, la sécrétion acide se ralentit; puis elle s'arrête complète- 

 ment. Pendant cette dernière période, les microbes qui n'ont pas passé dans l'intestin 

 avec les aliments restent dans l'estomac, en un milieu qui n'est pas très acide et qui ne 

 tarde pas à devenir tout à fait neutre. La vie de ces êtres n'est donc plus en danger 

 jusqu'à ce qu'une nouvelle digestion commence. En dehors de ces considérations, il faut 

 encore tenir compte de ce fait que les microbes qui vivent habituellement dans l'esto- 

 mac finissent par s'adapter aux conditions chimiques de ce milieu et qu'ils supportent 

 beaucoup mieux que les espèces étrangères l'action nuisible du suc gastrique. Un 

 exemple de cette adaptation se trouve dans les expériences de Fermi. Cet auteur a montré 

 que la pepsine en solution hydrochlorhydrique, ainsi que le suc gastrique lui-même, est 

 incapable d'arrêter le développement de certains bypomycètes et blastomycètes qui sont 



