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Franck a montré, avec tracés graphiques à l'appui, que les nerfs cardiaques modifient 

 parallèlement, mais indépendamment, l'énergie dos oreillettes et celle des ventricules. 

 L'action des poisons du cœur se produit dans le même sens : leur action élective peut 

 Lien, en effet, intéresser plus particulièrement tel ou tel élément anatomique, mais non 

 pas une région spéciale. L'enregistrement simultané des changements auriculaires et 

 ventriculaires, au point de vue de leur énergie relative, montre, en effet, que les varia- 

 tions, de mêmeciue celle de fréquence et de rythme, sont, dans une certaine mesure, 

 parallèles dans les oreillettes et les ventricules, mais réciproquement indépendantes. 

 Ces tracés permettent de tirer les conclusions suivantes : A une certaine phase de l'ary- 



FiG. 10. — Comparaison de l'arythmie digitalinique dans les deux oreillettes. 



Vo/. O. g. et Vol. O. d., changements de volume des oreillettes droite et gauche. — S. o. + fortes systoles. 

 — a. y., systoles avortées intercalées. Au 5» milligramme de digitaline cristallisée Adrian, dans la phase 

 arythmique, les oreillettes donnent de fortes systoles séparées les unes des autres par des systoles avortées 

 (partie 1 de la figure). A une période plus avancée de l'intoxication, les systoles avortées disparaissent, 

 et les fortes systoles persistent seules; mais elles sont à peine marquées dans l'oreillette droite qui perd 

 plus rapidement son activité (partie 2 de la figure). Les systoles fortes commencent par s'atténuer et l'on 

 voit survenir, peu à peu, l'immobilisation en diastole. L'e.xtinction des contractions est plus précoce dans 

 l'oreillette droite; ot l'on observe également une fréquence moindre des systoles avortées. L'oreillette 

 droite meurt, en efiet, la première, mais sa mort ne précède que d'un très court espace de temps celle 

 de l'oreillette gauche. 



thmie digitaliniquc, à une forte systole auriculaire succède une forte systole ventriculaire ; 

 l'énergie des contractions auriculaires et ventriculaires augmente parallèlement, au moins 

 au déhut de l'action et avec de faibles doses ne troublant pas le rythme cardiaque; mais 

 on observe souvent des changements en sens inverse, et l'augmentation parallèle d'éner- 

 gie auriculaire et ventriculaire qui est la règle au début cesse dès l'apparition de l'ary- 

 thmie; les ventricules subissent encore un renforcement d'énergie alors que l'inhibition 

 auriculaire commence et va en s'accentuant. Les oreillettes perdent seulement les pre- 

 mières leur activité; et il y a indépendance complète jusqu'à la fin. 



Nous sommes donc en droit de dire que l'action exercée par la digitaline sur les ven- 

 tricules est une action locale, indépendante des effets inhérents à la résistance artérielle 

 ■et des fonctions des oreillettes, ainsi que des troubles que ces fonctions peuvent subir. 



VI. Questions théoriques. Mécanismes. — Les expériences dont il vient d'être ques- 

 tion, ainsi que les circulations artificielles dans des ventricules isolés de tortues et celles 



