DIURETIQUES. 



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mais, au point de vue expérimental, ce qui est le cas pour les injections intra-veineuses, 

 il est de très grande importance. 



Soit V le volume injecté, V le volume éliminé, D le coefficient diurétique: nous aurons 

 la relation V' = VD. 



11 est clair que ce coefficient diurétique est loin d'être absolu. Dans ses intéressantes 

 expériences, Arrous a, semble-t-il, omis de tenir compte du temps pendant lequel il 

 mesure l'élimination urinaire consécutive à l'injection. Cependant l'unité de temps est 

 un élément indispensable pour avoir un résultat comparable. 



Quoi qu'il en soit, les chiffres trouvés au coefficient diurétique se rapprochent pour 

 les sucres de 3. Avec R. Moutard-Martin nous avions constaté un rapport voisin de 4, 

 mais sans faire l'étude méthodique de cette relation. 



Le tableau suivant donne, d'après Arrous, le poids moléculaire de chaque sucre, 

 comparé au coefficient diurétique moyen (sur le lapin) qu'ils possèdent lorsqu'on les 

 injecte en solution à 25 p. 100. 



11 s'ensuit que l'activité diurétique des sucres (exprimée par leur coefficient diurétique) 

 croit en raison inverse de leur poids moléculaire; et par conséquent en raison directe 

 de leur tension osmotique. Arrous fait remarquer alors avec raison que cette relation 

 entre les propriétés physiques des sucres et leur action diurétique rend bien improbable 

 l'hypothèse que cette action est d'ordre nerveux, une irritation de la moelle allongée, 

 ou de l'endocarde, comme Albertoni l'avait supposé. 



On trouvera encore dans l'ouvrage d' Arrous nombre d'expériences intéressantes sur le 

 coefficient diurétique. Nous noterons surtout le fait relatif à l'iniluence de la concentration. 



Pour un même sucre, la valeur du coefficient diurétique est, dans certaines limites, 

 indépendante de la dose de sucre injecté. Le coefficient s'abaisse lorsque la solution est 

 diluée; il s'élève lorsqu'elle est plus concentrée. 11 y a cependant pour chaque sucre une 

 valeur optimum à un certain degré de dilution : cet optimum est, pour la plupart des 

 sucres, voisin de la dilution de 2o p. 100. 



Diurétiques organiques. — Toutes les substances organiques capables de passer 

 dans l'urine sont diurétiques; et nous en ferons très brièvement l'énumération. 



C'est d'abord Vitrée. En 1822,Sé(ialas d'Etchepare fitunedçs premières expériences sur 

 les diurétiques; il montra que l'urée, introduite dans les veines d'un chien, est unpuissant 

 diurétique, et qu'elle n'a pas tf action bien nuisible sur Véconoinie. L'expérience a été répé- 

 tée par UsTiMOviTCH, et par nous, et par divers auteurs encore. 



L'alcool, le chloral, le chloralose, la glycérine, toutes ces substances sont diurétiques, 

 à des degrés divers, probablement toujours par le même mécanisme, excitation des pro- 

 priétés osmotiques de l'épithélium rénal. Il convient de remarciuer que toutes ces sub- 

 stances passent dans l'urine; le chloral à l'état d'acide urochloralique, l'alcool et la gly- 

 cérine à l'état d'alcool (?) et de glycérine. 



