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c'est l'entrave apportée à la circulation dans le poumon par la pression qui s'exerce sur 

 ses vaisseaux. 



Rien de plus simple et de mieux connu que l'influence de l'effort sur la circulation 

 veineuse. La pression intra-thoracique, devenue positive, crée un obstacle plus ou moins 

 complet à la pénétration du sang veineux dans la cavité thoracique. Aussi voit-on se 

 produire tous les degrés de distension des veines du cou. Les jugulaires gonflent sous la 

 peau en cordons volumineux et saillants, et par leur résistance au doigt montrent que 

 la pression est très élevée dans leur intérieur. Le cou tout entier augmente de volume 

 par suite de la réplétion des veines thyroïdiennes; la face se congestionne. 



Cependant, si l'obstaclen'est pas trop considérable, le sang veineux extra-thoracique, 

 s'accumulant aux abords de la poitrine sous une pression croissante, il arrive un mo- 

 ment où celle-ci a acquis une valeur supérieure à celle qui s'exerce à l'intérieur du 

 thorax, et la rentrée du sang veineux se fait alors plus librement. Mais la circulation 

 pulmonaire n'en profite pas forcément, puisqu'elle reste toujours soumise à la même 

 compression : aussi voit-on à cette période la pression augmenter progressivement dans 

 le ventricule droit : c'est du moins ce qu'a constaté Lalesque dans ses expériences d'in- 

 sufflation trachéale. 



Nous n'insisterons pas davantage sur les variations des circulations pulmonaire et 



FiG. 82. — Modifications du pouls pendant et aprës un effort (d'après Marey). 



veineuse; nous aurons, en effet, à y revenir plus d'une fois à propos des changements de 

 la pression artérielle qui leur sont directement subordonnés et qui vont maintenant 

 nous occuper. Marey le premier a consacré à ces derniers une étude détaillée, d'après 

 les indications fournies par le sphygmographe. 



Dès que l'effort commence, on voit aussitôt s'élever la ligne d'ensemble du sphyg- 

 mogramme (flg. 82), et elle monte d'autant plus haut que l'effort est plus intense ; puis le 

 tracé s'abaisse au moment où l'effort est terminé. Marey conclut de là que la pression 

 artérielle augmente, et il en donne l'explication suivante : « Arrivé à son summum, l'ef- 

 fort a comprimé l'aorte thoracique et l'aorte abdominale avec toute la force dont il était 

 capable. Cette pression extérieure, secondée par l'élasticité aortique a chassé vers les 

 artères périphériques une certaine quantité de sang et y a élevé la tension jusqu'au 

 niveau indiqué par le point c (flg. 83). Mais ces artères contenant du sang sous une plus 

 haute pression donnent un débit plus rapide, de sorte que sous l'influence de l'accrois- 

 sement de la circulation périphérique l'aorte se vide de plus en plus et diminue peu à 

 peu de volume. En diminuant de volume l'aorte perd de sa tension élastique, et par con- 

 séquent la somme des forces qui poussent le sang vers la périphérie diminue graduel- 

 lement. Le maximum de tension c ne se maintient donc pas dans les artères, mais 

 décroît peu à peu, à mesure que décroît la force élastique de l'aorte, bien que l'effort 

 se maintienne le même, et que la pression de l'air dans les poumons garde le même 

 degré, comme on peut s'en assurer au moyen du manomètre. 



« A cette cause de décroissance de la pression dans les artères, il faut ajouter la 

 diminution graduelle du volume des ondées ventriculaires, car le sang veineux est retenu 

 par l'effort au dehors des cavités splanchniques. Il s'ensuit une diminution du courant 

 sanguin qui traverse le poumon et revient au cœur gauche. La fig. 82 montre cette dé- 

 croissance de la pression et fait voir qu'à partir du point c la ligne d'ensemble du tracé 

 va toujours en s'abaissant. » {Loc. cit., 465.) 



Marey a montré également que l'efl'ort ne se borne pas à faire varier la ligne 

 d'ensemble du tracé, mais qu'il change aussi la forme et la fréquence du pouls. Celui-ci 



