ÉPILEPSIE CORTICALE. 



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motrice de l'écorce cérébrale une excitation électrique suffisamment intense et longue». 

 Comme nous l'avons dit, le caractère fon- 

 damental de ces convulsions épileptiques 

 est de se prolonger au delà de la durée de 

 l'excitation, tandis que les réactions simples 

 cessent avec celle-ci. Les courants élec- 

 triques n'ont pas d'aillem-s le privilège ex- 

 clusif de produire ces réactions convulsi- 

 vantes, et nous savons que les irritations 

 mécaniques de l'écorce peuvent être suivies 

 du même effet, pourvu que le cerveau soit 

 très excitable (F. Franck). 



Quoi qu'il en soit, l'accès provoqué par 

 une série de décharges d'induction varie 

 d'importance selon l'énergie de l'excitant 

 et l'irritabilité du cerveau. Il peut se limiter 

 au groupe musculaire répondant au centre 

 excité, s'étendre k tous les muscles du côté 

 opposé à celui-ci, ou enfin se généraliser. 

 Ce sont les mêmes variétés en somme que 

 l'on décrit [dans l'épilepsie partielle chez 

 l'homme : épilepsie lUirceUaire, épilepsie 

 hémiplégique, épilepsie généralisée; cette 

 dernière comprenant les accès, limités 

 d'abord, qui s'étendent à tous les muscles 

 secondairement. Comme chez l'homme 

 aussi, la conscience resle intacte d'ordi- 

 naire dans les accès rigoureusement par- 

 tiels; tandis qu'elle est abolie dans les 

 grandes attaques généralisées. Les pupilles 

 dilatées ne réagissent plus; le réllexe cor- 

 néen est aboli, l'insensibilité profonde. La 

 respiration est anxieuse, convulsive; il y a 

 une salivation abondante; souvent les ma- 

 tières et les urines sont expulsées pendant 

 l'accès. On voit que l'analogie du tableau 

 est frappante. 



Pour la compléter, il faut ajouter que, 

 à la suite de ces grands accès, au bout 

 d'un temps qui dure de quelques secondes 

 à deux minutes, l'animal reste inerte, dans 

 un état comateux tout à fait comparable au 

 sommeil stertoreux. D'autres fois, au con- 

 traire, il s'agite et paraît en proie à des 

 hallucinations, aboyant furieusement, don- 

 nant des coups de dents dans le vide. N'est- 

 ce point là un état analogue à certains dé- 

 lires impulsifs que l'on observe dans le mal 

 comitial chez l'homme? 



L'accès terminé, l'animal revient géné- 

 ralement à son état normal; et il faut une nouvelle excitation pour en pro 

 semblable. Mais il n'en est pas toujours ainsi. Il arrive parfois que des accès 



1. 11 faut avoir soin, après avoir incisé la dure mèi-c, d'en écarter les lambeaux, ou mieux de 

 les réséquer. Car cette meral)rane est d'une grande sensibilité; et l'excitation, en l'atteignant, 

 pourrai! provoquer clos convulsions d'un autre ordre que celles qu'on se propose d'étudier ici 

 (épilepsie réflexe) ; le lait est rare à la vérité. 



