ESTOMAC. 



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dans la clinique de RiEr.EL, une série de recherches pour connaître les efTels du courant 

 f;;alvanique sur les sécrétions gastriques. La méthode employée par cet auteur a été 

 la méthode qu'on appelle percutanëe, dans laquelle l'électrode positive est appliquée 

 sur la peau du dos, et l'électrode négative sur la peau de l'épigastre. Au bout de dix 

 minutes d'électrisation, avec un courant de 2") à uO milliampères, IIofmann a pu retirer 

 de la cavité de l'estomac une quantité appréciable de suc gastrique acide. Ewald et 

 Severs ont obtenu des effets semblables en se servant du courant faradique, et Einhorn 

 affirme que, si l'on applique cette forme de courant directement sur l'estomac, en intro- 

 duisant une des électrodes dans la cavité gastrique, les effets sur les sécrétions sont 

 encore plus accentués. La faradisation de l'estomac augmenterait donc l'acidité du su(; 

 gastrique. Ces résultats ont été pourtant contestés par Goldschmidt. 



1" Principes orr/aniques. — La salive a été considérée comme un agent excitateur des 

 plus importants de la muqueuse stomacale. Blondlot pensait que ce liquide devait acti- 

 ver la sécrétion chlorhydrique en vertu de sa réaction alcaline. Wright, Kuhne, Rollett, 

 Hermann, et spécialement Sticker, ont aussi soutenu que la salive exerce une influence 

 excitante sur les sécrétions gastriques. Cette opinion a été vivement combattue par 

 Lehmann, Ludwig, Heidenhain, Braun, et en dernier lieu jiar SA^^0TZKl. Il résulte de la lec- 

 ture de ces divers travaux que, toutes les fois qu'on a opéré dans de bonnes conditions, 

 c'est-à-dire ({u'on a introduit la salive directement dans l'estomac, on n'a pu provo- 

 quer aucun accroissement de sécrétion. Malgré l'avis contraire de Wright et de Sticker, 

 la salive ingérée avec les aliments par les voies normales ne semble pas non plus 

 modifier la marche des sécrétions gastriques. Sanotzri en effet a montré que, si la 

 salive exerce une influence sur la digestion stomacale, cela tient à ce que ce liquide 

 neutralise en partie l'acidité du suc gastrique à cause de sa réaction alcaline. Le mucus 

 et la bile agissent aussi dans le même sens, mais aucun de ces liquides ne semble 

 doué de propriétés assez énergiques pour 'activer ou ralentir le travail de sécrétion de 

 l'eslomac. 



On pourrait en dire autant des substances d'origine végétale que les médecins 

 emploient comme modificateurs des sécrétions stomacales. Ces principes amers sont 

 très nombreux, quinquina, gentiane, colombo, coca, quassia amara, cascarille, condu- 

 rango, rhubarbe et noix vomique. Or, d'après Jaworski, Reichman'n et Tcheltzoff, l'intro- 

 duction par la voie digestive ne produit aucun effet sur les sécrétions stomacales. 

 Rkichmann n'a constaté d'augmentation sensible dans la quantité de suc gastri([ue sécrété 

 ([ue (juelque temps après la disparition des principes amers de l'estomac. Pavlow pré- 

 tend cependant que ces principes ne sont pas inutiles, et qu'ils peuvent, en éveillant 

 l'appétit, activer les phénomènes de sécrétion gastrique. Enfin, d'après Frémont. qui a 

 étudié l'action de quelques-unes de ces substances sur l'estomac isolé de chien, on trou- 

 verait des variations importantes dans l'acidité totale du suc gastrique, quatre heures 

 après l'introduction de ces corps dans l'estomac. Si l'on représente par 100 les chiffres 

 d'acidité totale et de chlore total obtenus avant l'administration de médicaments, on 

 peut exprimer l'action de ces diverses substances par les chiffres suivants : 



IICT. DE PHYSIOLOGIE. — TOME V. 



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