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sécrétions gastriques, quelles que soient les conditions dans lesquelles on l'introduise 

 dans l'estomac. Le seul effet qu'on constate, c'est la neutralisation du suc gastrique 

 sécrété. 



D'autres expériences ont été faites sur le même sujet par Nothnagel et Hossbach, 

 Leube, Jaworsri, Ewald, Boas, Rosenheim, Mathieu, Debove et Rémo.nd, Bouveret, Linos- 

 viER, Lemoine, etc. Mais elles sont pour la plupart contradictoires, et beaucoup moins 

 concluantes que celles que nous avons rapportées précédemment. 



L'influence des sels neutres sur la sécrétion chlorliydrique a été aussi très étudiée. 

 D'après Khigine, on n'obtient qu'une très faible quantité de suc gastrique, quand on 

 introduit dans l'estomac vide 130 ce. à 500 ce. d'une solution de chlorure de sodium à 

 6 p. 1000. Pour REicHMANNet Girard, le chlorure de sodium diminuerait la sécrétion gas- 

 trique et abaisserait le titre d'acidité de celle-ci. Pour d'autres auteurs, au contraire, 

 l'usage répété de petites doses de sel marin augmenterait la sécrétion chlorhydrique. 

 Hayem se prononce dans ce sens, en disant que le chlorure de sodium est un excitant 

 énergique de la muqueuse stomacale, qui aggrave considérablement les troubles chi- 

 miques des dyspepsies hyperchlorhydriques. En tout cas l'intensité de la sécrétion chlor- 

 hydrique dépend de la richesse du sang en chlorures. Voit et Cahn ont démontré, en 

 etfet, que les animaux nourris avec des aliments privés de chlorure de sodium finissent 

 par ne plus sécréter qu'un suc gastrique neutre. 



Le sulfate de soude produirait, d'après Simon, lorsqu'on l'administre à petites doses et 

 à jeun, une exagération de la sécrétion acide de l'estomac. Les sels de fer agiraient aussi, 

 d'après Buzdygan, d'une façon semblable. 



;;) Influence de la sécrétion chlorhydrique sur la réaction de certains liquides de l'orga- 

 nisme. — 11 semblerait a priori que la sécrétion de l'acide chlorhydrique par l'estomac 

 devrait toujours provoquer une augmentation dans l'alcalinité du sang. On sait, tout au 

 moins, que l'alcali mis en liberté par la décomposition des chlorures du sang ne reste 

 pas en contact avec les tissus, mais qu'il est enlevé au furet mesure de sa formation par 

 la circulation sanguine. L'alcalinité du sang devrait donc augmenter pendant la diges- 

 tion stomacale. Canard, Baldi, Stigker, Hubner et Drouin ont conclu dans ce sens, mais 

 Von Noorden a montré, depuis, que cette augmentation de l'alcalinité du sang en rapport 

 avec la sécrétion chlorhydrique n'était pas aussi importante qu'on le croyait en général. 

 Pour lui la sécrétion acide de l'estomac est toujours précédée, puis suivie, d'une série 

 de sécrétions alcalines (salive, bile, suc pancréatique et intestinal) qui compensent suffi- 

 samment les effets produits sur le sang par la sécrétion chlorhydrique. D'autre part, 

 même en supposant qu'il y ait à un moment donné un excès d'alcali dans le sang pen- 

 dant la sécrétion chlorhydrique, cet excès ne tarde pas à s'éliminer par la voie rénale. 

 En effet, ainsi que Bence Jones l'a constaté pour la première fois, l'acidité de l'urine 

 diminue pendant la digestion, et la réaction de ce liquide peut, dans certains cas, devenir 

 neutre ou alcaline. Le minimum d'acidité de l'urine se produit, en général, vers la qua- 

 trième ou la cinquième heure de la digestion. A partir de ce moment, l'acidité de 

 l'urine croît de nouveau pour atteindre son optimum vers la huitième ou la dixième 

 heure après le repas, c'est-à-dire au moment où les sécrétions pancréatique et biliaire 

 sont le plus abondantes. Au cours de [ajournée, l'acidité de l'urine présente deux maxi- 

 ma et deux minima, qui se produisent respectivement avant et après les principaux 

 repas. Le maximum le plus élevé suit le repas du soir, et, pendant la nuit et la matinée, l'aci- 

 dité de l'urine prendune valeur constante. Quincke aprétendu que les variations d'acidité 

 que l'on constate dans l'urine pendant la journée se produisent en dehors de toute influence 

 alimentaire; mais, d'après Stigker et HCbner, l'urine des animaux soumis àun jeûne pro- 

 longé ne présente plus les mêmes variations d'acidité. Le cycle de ces variations est 

 tout autre. L'acidité de l'urine ne diminue réellement que lorsque la sécrétion chlorhy- 

 drique est très abondante. En réalité, l'urine ne devient alcaline que sous l'influence de 

 conditions tout à fait spéciales. Parmi celles-ci, il faut citer, en première ligne, certaines 

 maladies de l'estomac. Dans l'hyperchlorhydrie simple, il est très commun d'observer, 

 quelques heures après le i^epas, que l'urine se trouble et prend un aspect lactescent. On 

 peut s'assurer que cet aspect est dû à la précipitation des phosphates en les faisant 

 disparaître par quelques gouttes d'acide acétique. Or les phosphates ne précipitent que 

 dans uue urine alcaline. Dans la forme permanente de l'hypersécrétion gastrique, ou 



